６旬婦人成馬路三寶？原因竟是眼中風

高血壓如果不好好控制，不只是腦中風，它也會造成眼中風！一名60歲高血壓婦女，不按時服用降血壓藥物，飲食也不忌口，右眼視力模糊她卻以為老花眼。直到開車差點撞到行人，才發現右眼下方的黑影遮住視線，嚇得她趕緊就醫，才知道這是眼中風造成的。

負責收治患者的彰化基督教醫院眼科部陳珊霓主任表示，視網膜靜脈阻塞俗稱眼中風，是一種會影響視力的眼睛血管疾病，依阻塞位置可分為「中央視網膜靜脈阻塞」以及「分支視網膜靜脈阻塞」，分支視網膜靜脈阻塞的發生率是中央視網膜靜脈阻塞的5倍。

她解釋，當動脈硬化壓迫靜脈造成靜脈血管阻塞，且阻塞位置靠近黃斑部分支靜脈，導致局部水腫、出血，即為「分支視網膜靜脈阻塞續發黃斑部水腫(BRVO)」，三高患者包含高血壓、高血脂、高血糖皆是高危險族群。

婦人在問診時表示，右眼視力已模糊1個月，透過光學斷層掃描發現婦人黃斑部厚度大於500μm（微米），為正常值的2倍厚度左右，已是非常嚴重的黃斑部水腫，加上右眼視力也僅剩0.2，確診為「分支視網膜靜脈阻塞續發黃斑部水腫(BRVO)」。

陳珊霓指出，造成分支視網膜靜脈阻塞視力下降最常見的原因，是黃斑部水腫會造成視力模糊，看東西扭曲，中心旁暗影，患者起初可能出現視線有閃光的感覺。雖然相對於中央視網膜靜脈阻塞，分支網膜靜脈阻塞對視力影響較輕微，但是如果沒有治療，症狀持續擴大且影響到黃斑部，產生黃斑部細胞損傷，就可能讓視力嚴重下降。

治療「分支視網膜靜脈阻塞續發黃斑部水腫(BRVO)」最主要的目的是將可能危害視力的水腫消除，可注射眼內類固醇，但可能造成眼壓高、青光眼、白內障等疾病，或是用雷射治療。目前已獲健保給付的「新型抗血管新生因子抑制劑(Anti-VEGF)」可提升治療成效，對於患者是一大福音。醫師建議，若出現疑似眼中風的情況發生，應及早治療預後效果佳，

阿姆斯勒方格表，以左、右單側遮眼檢測，注意格線是否歪斜，模糊時，請盡快到眼科檢查。

中華民國眼科醫學會前理事長翁林仲醫師指出，眼睛是靈魂之窗，民眾應定期關心自己的眼睛健康，可至醫院索取「阿姆斯勒方格表」（Amsler grid）初步篩檢，或於家裡以左、右單眼依序矇眼注視格線，若視線出現模糊、扭曲變形、中央視野有黑影，請盡速前往醫院進一步檢查。

◎ 記者／曾金月報導　◎ 圖片／達志影像提供

相關文章

全球視力惡化中！２大眼疾自我檢測
上班族必看！10穴位快速消除眼睛疲勞
幹細胞搶救失明　北榮有重大突破
重回光明有條件 青光眼失明者不適用人工
眼睛一再發紅脹痛，小心病毒讓你失明