天熱結石患者爆增，這招看尿色防結石趕快學起來
｜ 2018/03/29 17:24
示意圖／TVBS
天氣轉熱，身體水份容易蒸發，又到了結石患者紛紛到急診報到的旺季，彰基最近甚至接到92歲阿公以及62歲的阿嬤，兩人都因血尿送急診發現結石，醫師提醒，男女老少都有尿路結石危機，平時記得多喝水、飲食要清淡。
衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮指出，尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。台灣地處亞熱帶是尿路結石好發地區，夏天氣溫高、流汗多、尿量少，幾乎每三個泌尿科門診病人就有一人是因尿路結石來求醫的。
腎臟、輸尿管結石常見於年輕人到中壯年，青春期以下的孩子也會有，只是較少見；而上了年紀的人常是因為排尿不順，尿液積蓄在膀胱，時間久了就形成膀胱結石。
通常結石不見得會有症狀，直到結石掉進輸尿管或尿道等，才會出現劇烈疼痛，痛過的人都形容比生孩子還痛，或是因結石掉出的路徑傷到組織而出現血尿，身上的結石才被發現。
預防尿路結石 有症狀趕快就醫
預防尿路結石，不讓尿液的沉澱物有機會變成結石，最好的方法就是喝足2000C.C以上的水，蔡卓榮坦言要真正做到很困難，但可從尿液顏色觀察水喝的夠不夠，只要覺得顏色變深，就提醒自己多喝水，但不建議喝含有利尿成分的咖啡或茶飲料，以免水分流失更快，反而更容易結石。
另外，蔡卓榮提醒，飲食清淡比限制吃什麼重要。因為鹽份裡的鈉離子過高，會加速體內鈣離子的沉積，至於食物種類的攝取，只要不過量，食物進到胃部時，就會以結晶的方式排出，不會沉積在體內。若有腰痛、血尿等症狀，還是要及早就醫。
多關心老人排尿問題
蔡卓榮最近先後接到2 位長者就是因為血尿被送急診才發現是膀胱結石。92歲阿公的膀胱裡取出大小不一的結石上百顆，推測阿公因攝護腺肥大，長時間解尿不乾淨所致；而62歲中風的阿嬤身上則是取出一顆如拳頭大小，重達254公克，可能與她膀胱的逼尿肌收縮力不足，造成每次解尿不乾淨，加上出現失智無法表達，導致長期累積沈澱物成大石頭。
▲左為92歲阿公身上的上百顆結石；右為62阿嬤膀胱取出的大結石。
蔡卓榮提醒，老人家或因行動不便憋尿，或因排尿功能異常而解尿不順，都可能是膀胱結石的原因，家人要多關心他們，只要出現解尿不順，應該馬上找醫師解決，當結石還小，就可以用內視鏡處理，簡單許多，也降低結石越來越大可能引發的感染風險。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像‧衛福部立彰化醫院提供
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