脂肪肝不是病？不積極控制小心糖尿病、肝病跟著來
｜ 2018/05/02 19:05
示意圖／TVBS
脂肪肝與身材不一定成正比！醫師指出，脂肪肝與肥胖、糖尿病密不可分，若未積極控制，可能導致脂肪性肝炎及肝纖維化。
根據「國人脂肪肝認知與外食行為大調查」發現，近４成脂肪肝患者，三餐多以外食為主，其中最常吃的食物以油膩、高熱量的「便當類」最多，與沒有脂肪肝的民眾相比，他們更愛小火鍋、炒飯與炒麵。
臺北市立萬芳醫院消化內科吳明順主任指出，非酒精性脂肪肝(NAFLD)占國人脂肪肝比例７成，糖尿病和肥胖是最大成因。但絕大多數患者因為沒有明顯的病徵，而未積極控制；長期肝功能異常，臨床統計約有20-25%可能產生「脂肪肝炎」，甚至進展到肝纖維化，其後每年３到４%患者有罹患肝癌的風險！
吳明順說：幾乎每10位糖尿病患者，可能有７位有脂肪肝問題！但每２位脂肪肝患者中就１位可能有糖尿病；根據他臨床觀察，脂肪肝患者有4-50%有糖耐量不良甚至顯性糖尿病的現象。若脂肪肝合併糖尿病，引爆非酒精性肝炎機會又較一般脂肪肝患者高。
51歲的冷先生早在多年前便有脂肪肝問題，但因為不痛不癢，他並不以為意！經常外食的他，每周總要吃上２包鹹酥雞解饞，加上工作型態經常久坐不動，某次檢康檢查後竟發現脂肪肝已惡化到中重度！「吳醫師說，若再不改善飲食，日後會發生胰島素抗性及可能進展為糖尿病！」才知道害怕。
吳明順提到，目前對於非酒精性脂肪肝疾病人，只能建議運動減重和控制飲食，並無有效的治療方法。營養師蔡儀冠建議：平常若無法避免外食，脂肪肝患者應多選青菜類搭配，飯後也可多補充水果。青菜可多攝取黃綠色蔬菜增加膳食纖維，肉類以低脂白肉取代，另外褐藻類如昆布、海帶也屬於高纖維、低熱量食物，主食可用五穀米、糙米取代白米飯。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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