視力變差就是老花眼？趁早學會 5招預防「眼睛老人斑」
｜ 2018/07/06 12:03
示意圖／TVBS
老年性黃斑部病變被世界衛生組織列為高齡人口主要失明原因，眼科醫師表示，由於大部分人缺乏對疾病的認知，常誤以為視力變差就是老花眼，輕忽病情加劇恐將導致失明等嚴重後果，建議要從年輕時開始預防。
林口長庚紀念醫院副院長、眼科醫師賴旗俊指出，黃斑部位於視網膜正中央，負責精確視力及顏色辨別，一旦產生病變，可能出現的徵狀包括視力模糊、所見物體扭曲、中間視力出現黑點，甚或忽然失明。
但老年性黃斑部病變分為乾、溼兩類，兩者皆為老化所引起，溼性的病發突然且較嚴重，一夕間視力將大受影響，較容易被發現，目前也有藥物可治療，病人僅占一成。
黃斑部病變患者高達9成是乾性，因視力漸進式退化，不易被發現。由於黃斑部的布視膜會隨著老化透水性變差，沈積物開始堆積於色素上皮細胞的上下方，產生俗稱「眼睛老人斑」的隱結（drusen），造成感光細胞死亡。從隱結的有無、增多到色素沈積，最後進入地圖狀萎縮，過程恐延續十幾年之久。
賴旗俊提到，現階段臨床上不存在治療或延緩乾性症狀的方法，求助無門的病患變相淪為「沉默的大眾」，疾病本身也連帶遭忽視，產生失明的嚴重後果，因此他再三叮嚀預防的重要性。
年齡、抽菸及高血壓是老年性黃斑部病變的三大危險因子，家族遺傳病史、長期暴露於強光下、飲食不均也可能引發黃斑部病變。臨床上，醫師通常只能建議乾性病人不要抽煙、控制血壓、強光下戴太陽眼鏡、飲食均衡、多吃綠色蔬果。
儘管老年性黃斑部病變與年齡高度相關，賴旗俊特別提醒年輕人勿因此掉以輕心，護眼工作應及早開始，唯有做好眼部保養，才得以應付「高齡人生」的漫漫長路。平日民眾也能多加利用棋盤或專業的阿姆斯勒方格表（Amsler Grid），進行黃斑部病變的初步自我檢測，落實眼睛的預防保健。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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