三高、3C你都有？眼中風提早報到，腦中風也不遠了！
｜ 2018/09/07 15:12
古人說：「三十而立」，不過現代人由於飲食習慣常常大魚大肉，造成三高提早報到，年紀輕輕就眼中風的患者日漸增加，加上3C產品盛行，黃斑部病變也不再是老人的專利，逐漸年輕化，導致許多人的眼睛幾乎是「三十而病」。
隨著高血壓、糖尿病、高血脂患者年齡逐漸降低，再加上用眼過度，眼中風患者也愈來愈年輕，近來門診就有不少30歲左右的眼中風年輕患者。經研究顯示，眼中風患者5年後有1/4機率會爆發腦中風，可能危及性命，不得不慎。
示意圖／TVBS
三高導致血管硬化 眼睛也是受害者
什麼是眼中風？心臟收縮上行的血液，經由內頸動脈至腦部，而內頸動脈的第一條分支就是到眼睛的眼動脈，若有高血壓、高膽固醇，就容易造成血管硬化及栓塞，形成眼中風。眼中風在靜脈方面，多因鄰近動脈硬化，導致靜脈受到壓迫出血；在動脈方面，則以栓子阻塞為主，這可能是血管硬化導致「在地栓塞」；也可能由「外來栓塞」導致硬化血管阻塞。
近年來，眼中風患者年齡從65歲以上降到30到40歲，甚至有大學生罹患眼中風的案例。臨床統計，眼中風患者在5年內有1/4機會出現腦中風、心肌梗塞，而二次眼中風患者，腦中風、心肌梗塞的機會再增高3成。年輕的眼中風患者，一定要對三高疾病予以控制，做好衛教與追蹤。
3C產品盛行 黃斑部慘遭光線傷害
然而不僅僅是三高，3C產品盛行同樣也讓眼睛提早老化，影響黃斑部健康。三高上身，往往很容易造成黃斑部抵抗光線的能力下降，加上現代人經常使用3C增加了黃斑部受光的壓力，在內因三高、外在3C的內外夾攻下，使得罹患黃斑部病變的風險提高。
示意圖／TVBS
這是因為三高患者容易有血管硬化問題，血液運送的功能不好，就會影響脈絡膜供應養分跟氧氣給視網膜，而視網膜要看東西看的清楚，也要脈絡膜的血流要快，且養份氧氣要充足，因此，三高患者在本身條件不佳的情況下，若持續長時間使用3C，無疑是增加黃斑部病變發生的風險。
由於視網膜、脈絡膜、鞏膜就好像三明治一樣緊密相連，其中脈絡膜負責供給視網膜養分，如果出現高血壓、高血脂、高血糖等三高問題，血管就會比較脆弱，脈絡膜供給養份功能會大受影響，此時黃斑部對抗光線傷害的能力將逐漸降低。
脈絡膜是充滿血管的組織層，除了能阻擋光線向外流失外，也能加速血流流速，維持組織恆溫的作用，來保護視網膜，就像冷氣的冷媒網一樣，有冷卻效果。黃斑部會受到很強大的升溫影響有兩個理由，一是三高患者脈絡膜的血管硬化、血流變慢，不見得來的及將熱能排除掉，二是黃斑部持續受光，使視網膜的感光細胞產生過熱的作用，造成累積性的過氧化傷害，進而造成病變。
提醒民眾，要預防黃斑部病變，除了保持良好生活習慣，避免吸菸、喝酒，好好控制三高外，工作之餘也應多運動、飲食均衡，多吃綠色蔬菜及魚類，降低動脈硬化程度；如果已是三高患者，除了例行追蹤三高病情，切記一定要避免長時間觀看3C，一旦發生視力問題，別讓三高和3C讓30歲的眼睛變黑白！
◎ 撰文／新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片／達志影像提供
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