化療後口腔潰瘍 讓他痛得說不出話…中醫「兩藥方」7天改善！
｜ 2018/11/26 12:12
一位56歲的肺癌轉移頸椎患者，經歷手術切除腫瘤及8次化療後，因為嚴重難耐的種種副作用長達5個月，因而求診中醫。其中最讓他困擾的就是口腔潰瘍引發的疼痛，讓他食不下嚥，連說話都難受。
對癌症患者而言，從治療到癒後的過程有如漫漫長路，經歷手術、化療等身心煎熬，隨之而來的眩暈、落髮、口腔潰瘍、腸胃不適、食慾不振等副作用。這時，透過中醫介入輔助治療，就能幫助癌友在康復之路上獲得更好的生活品質。
示意圖／TVBS
口腔潰瘍、皮膚泛紅、腹瀉… 中醫師幫他緩解
義大醫院中醫部部長蔡金川在第19屆國際東洋醫學學術大會上分享，這位患者進到診間時不發一語，多由太太代為說明。蔡金川發現患者口腔內壁和舌頭邊緣潰瘍、舌質紅降、牙齦流血、咽乾咽痛、聲音沙啞；此外，手掌內側、軀幹、腳部等多處皮膚泛紅出血，因色素沉積而有瘀斑，全身烘熱，臉色紅暗，腹瀉且肛門有灼熱感。
《病機十九條》中提到：「諸痛癢瘡皆屬於心。」《壽世保元》裡也有記載：「口瘡者，脾氣凝滯，加之風熱而成。」中醫認為，舌為心之苗竅；脾開竅於口，脾脈夾舌本、散舌下，因此口瘡和心脾息息相關。
化療藥物雖然有相當的療效，但對身體來說有如外邪入侵。蔡金川補充說明，口腔是肺胃的門戶，外邪熱毒入侵身體，肺胃邪熱上蒸，也會導致口舌生瘡；當傷及脾臟時，就對導致大便腹瀉，且因內熱嚴重，肛門有灼熱感。
吃「黃連解毒湯」、漱「五味消毒飲」見效
由於患者久病傷陰，經診斷屬陰虛火旺，治療上首重清熱解毒。蔡金川選用科學中藥「黃連解毒湯」3克、柴胡龍骨牡蠣湯4克、桑白皮1克、半枝蓮0.5克、大腹皮1克、白花蛇舌草0.5克。
此外，他也為患者調製漱口水配方：科學中藥「五味消毒飲」2克、烏梅1克、甘草1克、白及1克；將科學中藥加熱水攪拌均勻，含一口在口腔裡，漱口後可吐掉或吞下；每日使用多次，剩餘的漱口水可冷藏留待下次使用。
五味消毒飲配方為金銀花、野菊花、蒲公英、紫金地丁、紫背天葵，有助控制口瘡感染，改善創面組織的血液循環、消炎生肌止痛；而烏梅內服可止血、外敷能消瘡讀；甘草能治療熱毒瘡瘍；白及有收斂止血，消腫生肌的功效。
一周後，這位患者和太太一起回診，舌破狀況明顯改善。他滔滔不絕地和和蔡金川分享，前一天他們去唱了卡拉OK，唱完一整首歌後，夫妻倆激動地抱在一起，幾乎喜極而泣。而針對尚未改善的皮膚搔癢問題，蔡金川也為其調整藥方繼續治療，每周回診並依證型變化做加減。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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