不少老人家都有痰卡在喉嚨咳不出來的經驗,根據台安醫院胸腔內科醫師吳憲林從事老人家居家訪視的經驗,65歲以上老人有半數死於肺炎,而痰咳不出來就是原因之一。
「你為何要打我?!」很多家屬幫長輩拍痰時常被誤解,護理師林彤恩指出,替意識不清或失智症老人拍痰前,一定要先溝通,不厭其煩地告訴老人家會有哪些動作、為何要拍痰等,透過詳細說明,讓老人家緩和情緒。
把握4個最佳拍痰時機
起床後、睡覺前:老人家經過一整夜睡覺,痰液容易累積,建議家屬在其起床後或睡前應執行拍痰,以免痰累積太多。
翻身時:家屬也可利用翻身時,幫老人家順便拍痰。
配合用餐或灌食時間:3餐飯前可以先幫老人家拍痰。
配合吸藥時間:不少住院治療的老人家,呼吸治療師會定期給予吸藥,因此也可在吸藥後20分鐘拍痰。
注意!6個拍痰禁忌
除了把握好時機之外,以下注意事項務必要避免:
1. 飯後1小時才能拍痰,避免患者嘔吐或被食物嗆到。
2. 拍痰部位燙傷、有傷口、皮膚傳染病,不可拍痰。
3. 若患者血小板太低、凝血功能異常,擔心碰撞出血,也不建議拍痰,以免受傷,出血不止。
4. 患者本身有肋骨骨折、骨質疏鬆應避免拍痰引發骨折。
5. 拍痰附近若有腫瘤,因附近組織脆弱,也應避免拍痰。
6. 隨時注意患者有無呼吸急促或停止,臉色是否正常,若有異狀應立即停止拍痰,並呼叫醫護或送醫。
◎ 撰文/莉緹 ◎ 編輯/王家瑜整理 ◎ 美編/徐俊權 ◎ 圖片/達志影像提供
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