腎臟生病了如果沒有好好照顧，有可能會導致肺水腫、心衰竭，嚴重時還要洗腎，甚至可能死亡！而很多人會問，家中有人洗腎，未來自己也會洗腎嗎？日前長庚醫療團隊便發現，若是一等親（包括父母、手足、子女）中有人是尿毒症患者，其家屬未來需要洗腎的風險是一般人的2.5倍。
據統計，台灣每年有8.5萬的洗腎病人，占健保支出最高，堪稱國病，腎臟科醫師洪永祥表示，其實洗腎30％來自遺傳，70％是受到環境影響，因為家人的飲食生活習慣相同，在此過程中會接觸到同樣的風險。
基隆長庚醫院外科副教授江坤俊進一步指出，根據林口長庚醫院醫學研究部分析，若是兄弟姊妹有人是尿毒病人，親屬要洗腎的風險是一般人的4.96倍；沒有血緣關係的夫妻間有人是末期腎病變患者，配偶的洗腎風險是一般人的1.66倍；顯示末期腎病變的確有家族群聚的現象。
倘若腎臟功能壞了，就會走向洗腎一途。洪永祥醫師解釋，腎臟壞了，目前有３種替代療法，分別是血液透析、腹膜透析、腎臟移植。「血液透析」是隔著一層半透膜，一邊是血、一邊是透析液，血液透析必須先經過「動靜脈管術」的手術，將動脈與靜脈以管相接，約３到４周後就可到醫院做血液透析治療。一般來說，做一次血液透析約需４至５小時，患者每周需回醫院３次做洗腎治療。
「腹膜透析」則可在家進行，時間更彈性，只需一個月回醫院一次拿透析液。腹膜透析是在腹腔注入透析溶液，利用體內的腹膜過濾，清除血液中新陳代謝的廢物及多餘水分，是除了血液透析以外的腎衰竭療法之一。
在台灣，多數腎臟功能衰退的原因多是因為糖尿病，而糖尿病患需要限制澱粉類食物攝取、腎衰竭需要限制蛋白質食物，若又有糖尿病又腎衰竭，到底該怎麼吃？洪永祥醫師表示，隨著病程發展，飲食限制原則還是有所差異，下表是糖尿病腎病變患者的飲食建議，分成４個階段：
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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