類風濕性關節炎治不好？ 治療新曙光可抗炎又護骨

類風濕性關節炎是由於免疫系統異常，引起關節自發性的發炎反應，好發於中年女性，其也被稱為關節炎之王，典型症狀是對稱多發性關節炎，最常發生在手腳等小關節，嚴重可能導致關節的破壞及變形。病患除了需忍受關節疼痛外，還會因關節變形導致殘障失能、無法工作，甚至連用餐時拿筷子、從錢包裡拿零錢都有困難，患者如何與疾病相處成為一大難題。

恩主公醫院過敏風濕免疫科郭孝齡主任說明，除了造成關節變形、發炎之外，還可能侵犯全身各個組織器官，其中常會併發骨質疏鬆症，臨床研究發現，類風濕關節炎患者發生骨鬆的風險約為健康人群的2.3倍。 且骨鬆與類風濕性關節炎，共享以下危險因子：發炎、長期用藥類固醇。

郭孝齡主任表示，患者可以考慮生物製劑治療，其是透過生物工程技術所製造的藥物，可如導彈般精確地瞄準特定免疫分子，而降低非相關細胞的傷害；生物製劑具有調節免疫系統的功效。目前已有生物製劑可阻斷IL-6的作用，而達到抗發炎以及調節免疫的效果，除可明顯觀察到侵蝕停止外，也有機會修復關節受損狀況，對於骨密度回復效果較好，目前健保已給付符合條件之中度至重度類風濕性關節炎患者。且可以降低長期類固醇使用所產生的副作用如月亮臉、水牛背、骨鬆風險等。理想的生物製劑可以達到精準、快速、持續、修復的治療目標

郭孝齡主任提醒，類風濕性關節炎目前沒有預防方法，但仍可透過規則作息、充足睡眠、戒菸等方式減少疾病發生。此外，以大量蔬果、穀類、豆類和魚類為主的「地中海飲食」，減少紅肉的攝取也有助減輕發炎反應。但民眾若關節炎發作，仍須儘早就醫，避免延誤治療造成關節受損。