她喉嚨卡卡竟是食道癌晚期！為何食道癌難發現、癌細胞易擴散？醫師說真相
曾金月 報導 ｜ 2021/01/06 14:29
近日媒體報導藝人謝金燕吃飯吞嚥時出現莫名異物感，就醫診斷為胃食道逆流；胡瓜也在節目上透露吞東西不舒服，就醫後為喉嚨發炎。但南投一名50歲的吳小姐就沒有這麼幸運，吞嚥困難的她被發現是食道癌第三期。
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吳小姐因進食時總覺得喉嚨卡卡，聲音有點沙啞，以為是胃食道逆流，但吃了好幾個月的苦茶油拌麵線效果感覺不明顯，甚至出現嗆咳的狀況，就醫發現食道胸段上1/3處有顆約8公分、直徑約2公分大的腫瘤，切片及相關檢查確診為食道癌第三期，而且已擴散到淋巴，醫師為她進行食道支架放置術後，將同步進行電療與化療等療程。
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出現吞嚥困難、上腹灼熱感常已是晚期
南投醫院院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌指出，食道癌初期無明顯症狀，等到發現明顯症狀如喉嚨異物感、吞嚥疼痛、吞嚥困難、上腹部灼熱感、體重減輕、聲音沙啞等，大多是晚期。
癌細胞易擴散的原因
洪弘昌指出，消化道黏膜有四層，而食道只有三層構造，少了漿液層，因此癌細胞容易擴散，晚期食道癌預後也較不佳。
晚期無法治療，可選擇放支架
較晚期的食道癌若無法手術治療，可選擇在食道腫瘤壓迫處放置支架，撐開緩解腫瘤導致的食道狹窄，來改善進食能力，增進營養攝取。放置食道支架不會影響患者外觀，亦可以暢通食道，有效改善吞嚥困難。
由於食道癌患者常因腫瘤太大，食物難以下嚥，再加上化放療所引起的噁心、嘔吐、食慾不振等副作用，導致身體虛弱。洪弘昌強調，患者攝取足夠的營養，才有體力去面對化療及放療，使療程不中斷，並維持良好的生活品質。
苦茶油拌麵線改善胃疾，無科學根據
至於苦茶油拌麵線可改善胃食道逆流的說法，營養師黃淑敏說，麵線是澱粉類，醣類食物進入身體後，會轉換為酸性物質，對改善胃食道逆流並沒有太大關連，而苦茶油性溫和，是不飽和脂肪，不過臨床上並無醫學實證，因此提醒民眾應把飲食當輔助，建議胃疾患者仍需就醫由專業醫療人員進行診療。
少吃醃製品，定期內視鏡檢查
若要保護食道，預防食道癌，洪弘昌提醒，平時應少吃含有亞硝酸鹽的食物(例如醃製、煙燻類)、少吃刺激性食物、戒菸酒檳榔、均衡飲食、適度運動，若常暴露在上述危險因子中，可考慮定期安排內視鏡檢查等健檢，若出現不適症狀則應盡早就醫，避免延誤治療時機。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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