乳癌治療累到無法去醫院 醫勸別忽視「這現象」有得治 助提高抗癌效果

50多歲林女士罹患乳癌，治療過程的疲憊讓她累到每次去醫院治療都需要家人接送，被診斷有中重度「癌因性疲憊症」。血液科醫師指出，癌症病患的疲憊和一般人的疲憊不同，不治療可能影響癌症治療效果。

林女士抗癌意志堅定，但是治療帶來的累讓她累到連家事都沒辦法做、也沒有精神出門，後來在服用藥物治療後，疲憊狀況終於改善，可以自己搭車去醫院繼續治療，終於如期完成癌症療程。

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癌症治療很累 會影響療效

三軍總醫院血液科主任戴明燊指出，一般人工作一整天後出現的疲憊，只要放鬆、休息就可恢復，癌症病患發生的癌因性疲憊卻不是，無論怎麼睡還是累，疲憊感無法透過休息解除，是乳癌患者治療期間最嚴重的不適症狀，困擾程度超過疼痛、噁心、掉髮。

戴明燊說，有些患者以為這是癌症治療過程的正常現象，不了解癌因性疲憊若不解除，會影響患者的飲食、睡眠，進而落入營養不良、情緒低落的惡性循環，甚至可能因此放棄治療，或是無法承受治癌藥物的劑量，會影響治癌療效。

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疲憊分數大於4分 需考慮藥物治療

台灣癌症安寧緩和醫學會、台灣腫瘤護理學會在《癌因性疲憊症之診療與照護指引》中訂有癌因性疲憊的評分標準，低於4分的輕度疲憊，可以使用運動、睡眠、營養等非藥物處置加以預防和因應，若分數大於4分就屬於中重度疲憊，需要使用精神刺激藥物、類固醇、中草藥、黃耆多糖注射劑等藥物治療。

健保從2021年起已將癌因性疲憊的治療藥物納入健保給付，健保資料庫統計，91%的癌症患者使用後疲憊程度獲得顯著改善，有60%的患者從中重度疲憊減為輕度疲憊或沒有疲憊感。戴明燊提醒癌症患者，不要輕忽疲憊對癌症治療效果的影響，若治療過程發現有明顯的疲憊，應請醫師評估是否減輕疲憊需要採取的治療方式。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台灣癌症安寧緩和醫學會

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