狠甩日韓 台灣大腸癌發生率亞洲第1！醫警告：「25歲起」就要做這件事

根據世界衛生組織（WHO）統計，台灣大腸癌發生率已超越日韓，成為亞洲第一，更超越美國，躍升為全球第六。令人擔憂的是，台灣50歲以下大腸癌患者增加的幅度已成亞太區第一名；醫師提醒，早期篩檢有祕訣！

大腸息肉轉變成大腸癌需要5～10年

初期大腸癌可能沒有任何症狀，有些人可能出現大便型態變細小、糞便中有血、排便習慣改變，如有時腹瀉、有時便祕，甚至貧血等症狀，都可能是大腸息肉或大腸癌的警訊。

大腸直腸外科醫師陳威佑指出，在臨床上有兩個時機點可以「杜絕」大腸癌的發生與轉移，進而達到治癒的效果，就是「大腸息肉」及「早期原位癌」。高達96％的大腸癌是從息肉演變而來，這個過程可能經歷5～10年，陳威佑強調，如果能在早期發現並及時處理，將大腸鏡觀察到的致癌性息肉切除，可以降低76％～90％的大腸癌發生率，在前期就根除大腸癌病灶。

而原位癌指的是0～2期尚有侷限性的腫瘤，尚未擴散至鄰近器官或淋巴、血管。陳威佑表示，與發展速度極快的肺腺癌不同，大腸癌從原位癌轉為轉移型的發展時間平均可達5年，因此，若能把握時間及時檢查、積極手術治療，治癒率極高。

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1/3可以預防！破解大腸癌背後的生存關鍵

根據世界衛生組織的判斷，1/3的大腸癌可以預防，1/3的大腸癌可以治好，1/3的大腸癌可以延長生命、改善生存品質。陳威佑指出，初期（I期和II期）大腸癌患者的5年生存率接近90％；但若腫瘤位置太深處，沒有做糞便潛血或大腸鏡檢查，症狀會較不明顯，等到晚期才發現時，會增加治癒難度。因此，大腸癌在診斷時的分期，對治療效果有非常大的影響。

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建議開始接受大腸癌篩檢的年齡

陳威佑表示，篩檢年齡的選擇主要取決於發病率的高低。目前政府有提供50～74歲民眾每2年1次的糞便潛血檢查補助。經過統計，糞便潛血檢查可以減少4成的死亡率，二期以上大腸癌減少34％。

如果家族成員有癌症史，建議每年定期進行一次大腸鏡或其他癌症篩檢。陳威佑建議，如果家族中有人35歲罹癌，至少要在25歲就做第一次篩檢，以便及早發現。

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目前大腸癌的篩檢方式

目前大腸癌的檢測方式有多種選擇，包括糞便潛血檢查、大便DNA測試、乙狀結腸鏡檢查、全結腸鏡檢查等。陳威佑表示，也有大腸鏡搭配AI圖像辨識技術，可以降低3％的大腸癌風險。無論是早期還是晚期大腸癌，科學的治療和積極的態度都是戰勝疾病的關鍵，他鼓勵民眾不要害怕就診，與醫師合作最佳的治療方案，就能夠戰勝大腸癌。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳威佑醫師

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