乳癌免當少奶奶！1新技術用「腹部脂肪」重建乳房 搭影像導引更安全

得到乳癌就得當「少奶奶」？多數患者，尤其是年輕型患者因此而對治療裹足不前，所幸新式「大網膜自體皮瓣技術」，不僅能去除病灶，還能採用腹腔內的大網膜組織，進行部分切除後的乳房重建，不必擔心乳房外觀缺損和變形。

乳房切除逾20%會缺損變形 大網膜皮瓣幫重建

新竹台大分院乳房外科黃祥瑋醫師分享一案例，38歲的張女士確診乳癌，擔心接受部分乳房切除手術後，因外觀變化影響自信，而猶豫不決、延遲療程。在朋友的鼓勵下至新竹台大分院乳房醫學中心求診，經過與醫師充分討論後接受「大網膜自體皮瓣重建」手術，術後恢復快速，且胸形自然，讓她重新找回自信。

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黃祥瑋表示，乳癌病人在接受部分乳房切除手術後，若切除範圍超過20%，通常會有較明顯的外觀缺損或變形的後遺症。傳統游離皮瓣重建手術可能會因血流供應不足而影響皮瓣存活率，新竹台大分院引進的「大網膜自體皮瓣重建」技術，搭配先進的術中螢光影像導引技術，則能提升手術精準度，幫助病人獲得更佳的預後。

日本Zaha教授執行案例最多 台大邀請來台傳授

黃祥瑋表示，大網膜是下腹部的皮膚及皮下脂肪，而利用自體大網膜皮瓣進行的乳房重建術，是目前國際上新興的自體乳房重建方式，以日本沖繩Zaha教授執行的案例數最多，台大醫院乳房醫學中心黃俊升教授日前特別邀請Zaha教授來台傳授經驗，並將此技術引進新竹台大分院，為提供病人更多的治療選擇。

黃祥瑋指出，腹腔的大網膜具有良好的血流循環，能確保皮瓣存活，並大幅降低手術風險。這項手術會由雙主治醫師共同執行，顯著縮短手術時間，提高安全性，病人術後在當天即可下床自由活動，加速恢復進程，生活品質也更加提升。

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搭配「術中螢光影像導引」技術 手術更安全

新竹台大分院大腸直腸外科主治醫師張凱行進一步指出，為提升手術的安全性與準確，新竹台大外科團隊特別引進術中螢光影像導引技術。這項技術利用螢光顯影劑，即時顯示皮瓣的血液循環狀況，幫助醫師準確判斷皮瓣的血流供應，預測皮瓣會不會有壞死的風險，減少術後併發症，確保手術結果更加理想。

張凱行表示，「大網膜自體皮瓣重建」技術已在國際間廣泛應用，結合術中螢光影像導引技術，讓乳癌病人能享有更安全的手術選擇，也能保有自然的乳房外觀，幫助患者找回健康與美麗，不必再擔心當「少奶奶」。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．新竹台大分院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／黃祥瑋醫師．張凱行醫師