胡瓜35歲女弟子發現「類癌」良惡性參半「挫咧等」 籲一定要健檢 類癌是癌症？會致命？
丁彥伶 報導 ｜ 2025/04/17 11:12
曾與胡瓜主持節目，為胡瓜子弟兵的女星葉欣眉，日前在社群媒體中提醒大家「一定要定期健康檢查」，因為她只是想要做例行健檢，卻意外在直腸裡發現了一顆0.8公分的黏膜下腫瘤，疑似為神經內分泌瘤，也就是俗稱的「類癌」。她雖然覺得「晴天霹靂」，但也很慶幸自己及早發現。
所幸及早發現 內視鏡切除治療
葉欣眉慶幸自己有定期健檢的習慣，才能及早發現病灶並接受治療。她的這顆腫瘤位於黏膜下與肌肉層之間，平時並無明顯症狀，若非健檢，恐怕難以察覺異狀。
醫師向她說明，只要腫瘤尚未擴散到淋巴，治療前景樂觀。葉欣眉隨即接受內視鏡切除手術，將腫瘤燒除。目前手術已順利完成，剩下的就是等待病理報告結果。醫師告訴她，腫瘤的良性惡性機率各半。
她感嘆，算命老師都說她35歲會轉好運，沒想到卻在35歲時發現腫瘤。但及早發現或許也算是一種「轉好運」。
神經內分泌瘤 大多發生在直腸
根據嘉義大林慈濟醫院胃腸肝膽科醫師李翔豐的說明，神經內分泌瘤是一種源自於神經內分泌細胞的腫瘤，英文簡稱為NED，當年蘋果電腦創辦人買柏斯得的就是這個腫瘤。
大部分的神經內分泌瘤屬於低度惡性，不會對身體造成嚴重危害，但少數高度惡性的神經內分泌瘤則有可能演變成癌症。神經內分泌瘤好發於直腸，多數病例屬於低度惡性的第一級（G1）。
早期多無症狀 多健檢意外發現
李翔豐醫師進一步指出，大部分的神經內分泌瘤病患並無明顯症狀，多在例行健檢時意外被發現。若出現症狀，通常已屬晚期。因此，定期健檢對於及早發現神經內分泌瘤至關重要。
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內視鏡切除 早期治療效果佳
對於早期的低度惡性神經內分泌瘤，李翔豐醫師表示，內視鏡切除是有效的治療方式，大多不需要進行化療，只要切除乾淨即可痊癒。
然而，李翔豐醫師也提醒，若神經內分泌瘤屬於第二級（Grade 2）或第三級（Grade 3），腫瘤細胞已有擴散情形，可能需要接受化療。高度的神經內分泌瘤惡性程度極高，與肺癌的小細胞癌相當，預後較差。
功能性神經內分泌瘤 可能需轉介內分泌科治療
此外，神經內分泌瘤可分為功能性和非功能性。李翊豐醫師表示，非功能性腫瘤較為常見，治療上相對單純，切除乾淨即可治癒。反之，功能性神經內分泌瘤可能分泌胰島素、胃泌素等物質，導致症狀較為複雜，可能需轉介至內分泌科或腫瘤科接受進一步治療。
針對神經內分泌瘤的發生率，李翔豐醫師表示並不高。不過神經內分泌瘤的症狀與腫瘤發生部位有關，容易被誤認為該部位的癌症，如長在胰臟，易被誤為胰臟癌，症狀多變，也像千面女郎一般難測，最終仍需透過切片檢查，才能確診腫瘤的真正類型。
別被「類癌」嚇到 治療效果因人而異
李翔豐醫師特別強調，「類癌」一詞容易讓人誤解。低度惡性的神經內分泌瘤預後良好，但高度惡性者如若長在肺部，卻可能如同肺部的小細胞癌般凶險。因此，神經內分泌瘤的治療效果和存活率，仍需視個案的惡性程度而定。目前尚無明確證據顯示特定體質較易罹患神經內分泌瘤，仍有待進一步的研究與文獻佐證。
◎ 圖片來源／翻攝自葉欣眉IG
◎ 諮詢專家／李翔豐醫師
