貧血未注意 譚敦慈弟罹患血癌骨髓移植救不回！醫：男性貧血不單純
丁彥伶 報導 ｜ 2025/04/29 17:44
許多女性會因生理期出現貧血，但你知道嗎？男性若出現貧血，反而可能暗藏重大疾病警訊！無毒教母譚敦慈在健康節目中提醒大眾不要輕忽貧血，尤其是男性族群。她的親弟弟就是健檢發現血紅素略低未注意，短短一個月後就發現是血癌，雖經骨髓移植，仍不幸過世。
譚敦慈表示，女性因為生理期，所以輕微貧血都習以為常，但其實貧血可能隱藏危機，尤其是男性千萬不能忽略貧血的警訊。
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她的弟弟在37歲時接受健康檢查，發現血紅素略低，數值為12.9（正常成年男性為13～18），當時他並未警覺。未料短短一個月後，弟弟就持續發燒，就醫竟被確診為血癌，也就是白血病。雖然譚敦慈曾捐骨髓協助治療，手術也一度成功，卻因排斥反應與感染，最終弟弟仍不幸離世。
這段痛心的經歷讓譚敦慈強調：「男生如果有貧血，一定要特別注意！」她呼籲，血紅素稍微偏低不該掉以輕心，因為從輕微貧血到確診血癌，有時只需要短短數周。
血癌不只貧血！醫：發燒、瘀青、疲憊也要警覺
對此，嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦進一步解釋，血癌其實是血液中的白血球、紅血球與血小板產生異常。症狀不只有貧血，還可能包含以下幾類：
- 白血球異常：功能下降會導致反覆或不明原因的發燒。
- 紅血球不足（貧血）：會出現臉色蒼白、容易喘、疲倦無力。
- 血小板低下：容易瘀青、女性月經量變多，甚至出血不止。
- 侵犯中樞神經或其他器官：出現頭暈、肢體無力、骨頭痠痛、肝脾腫大、牙齦腫脹等。
李思錦補充，有些血癌患者會誤以為自己只是「太累」、「壓力大」，延誤就醫黃金期。她強調，男性的正常血紅素值約為14左右，若短時間降到11以下，就可能出現明顯症狀。因此，任何異常疲憊、容易喘、臉色蒼白，或反覆發燒都應及早抽血檢查。
及早發現血癌 一定要到醫院抽血
她表示，要及早發現血癌，一定要去醫院就診和抽血，檢查周邊血液，看白血球、紅血球、血小板的數量和分類。因為如果白血球稍微降低或升高，裡面如果有壞的細胞，沒有特別去看白血球分類就沒有辦法發現異常，可能就會被錯失掉。
一般如果血液中發現有20％以上的血骨髓芽細胞，就是血癌。接下來再進一步從骨髓來分析是哪一型的血癌及訂定治療方式。
那個族群得血癌最危險？醫師這樣說
李思錦解釋，血癌分為急性與慢性兩大類型：
- 急性白血病（如AML急性骨髓性白血病、ALL急性淋巴球性白血病）：
發病迅速、來勢洶洶，短時間內症狀明顯惡化，若不及時治療，死亡率高。 - 慢性血癌（如CML慢性骨髓性白血病、CLL慢性淋巴細胞性白血病）：
病程發展較慢，早期多無症狀，常因健康檢查意外發現。
她指出，年輕患者通常體力較佳，可接受更密集治療，預後也相對良好。反而是高齡者，體力不足、無法承受化療與骨髓移植等高強度治療，存活率反而較低。
血癌治療新發展 基因檢測科技化治療救命
現代醫療技術大幅進步，血癌不再如過往令人聞之色變。李思錦說明，血癌的治療策略已從傳統化療進階到標靶治療與基因檢測導向用藥。治療是否有效，與患者所攜帶的基因異常密切相關。
若檢出有「不良基因突變」的病人，醫師會針對其類型選擇適合的標靶藥物，預後也能大幅提升。例如，有些兒童型血癌若及早發現，治癒率可高達9成以上。
不過李思錦也提醒，血癌初期的死亡率確實偏高，原因包括嚴重感染、血小板過低導致大量出血等。因此「及早發現、完整治療」才是提高存活率的關鍵。
男性貧血原因不單純 恐是重大疾病警訊
針對男性出現貧血症狀，李思錦特別提醒，男性不像女性有月經，因此出現貧血時絕不能輕忽。她指出，男性貧血常與以下疾病相關：
- 胃癌或大腸癌引起的慢性出血
- 攝護腺疾病
- 血液疾病（如白血病）
- 長期慢性病或營養不良
如果沒有生理期也無外傷出血，卻發現血紅素下降，應立刻就醫檢查周邊血液（包括白血球、紅血球、血小板及分類），必要時進一步進行骨髓檢查。
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血癌「有這些條件」者風險高
血癌的發生，男女比率差異不大，但李思錦指出，有下列條件者應特別注意自身健康：
- 家族有血液性癌症病史
- 曾接觸致癌物質（如福島地震等輻射災害、經常接觸油漆等有機溶劑）
- 不明原因的持續性疲憊、瘀青、發燒、出血等症狀
李思錦提醒要特別注意，血癌不一定與抽菸、喝酒等壞習慣直接相關，有時只是基因突變或家族遺傳的因素罹病，所以常聽到很多病人說「我不菸不酒、常運動，也沒有壞習慣，為什麼我會得血癌？」因為血癌的發生經常不分年齡與生活方式，重點是要養成健康檢查的習慣，簡單的血液檢查就能發現許多疾病。
醫師建議：有症狀就要查！年輕也可能罹癌
李思錦提醒，台灣年輕人常將疲憊、發燒等不適歸咎於工作壓力或作息不規律，延誤病情。甚至連很多醫師族群自己也一樣，臨床上就曾看過醫師自己也罹患血癌，病情嚴重了才發現。她提醒，只要出現異常症狀，務必抽血檢查，千萬不要認為年輕就不會生病。血癌雖可怕，但現在有了很多新武器可以治療，重點是及早發現。
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◎ 圖片來源／健康2.0
◎ 諮詢專家／李思錦醫師
