他罹胰臟癌無症狀不想開刀！3個月後腫瘤長成3.6公分 醫嘆：存活率剩15％

胰臟癌腫瘤長大速度有多快？民權禾馨診所院長林相宏指出，門診常遇到胰臟癌病患在得知診斷結果後露出不可置信的眼神，認為自己沒有症狀，想再觀察等等看。然而，胰臟癌的進展速度往往出乎意料地快，及早治療才能獲得最佳預後。

7成早期胰臟癌完全沒有症狀

林相宏分享，之前有一名60歲男性個案，沒有菸酒嗜好，有糖尿病前期。雖然沒有任何不適症狀，體重卻瘦了4公斤，自認是飲食控制有成。健康檢查抽血意外發現胰臟癌指標CA19-9高達800U/mL（超標20倍），斷層掃描發現胰臟有一個2.5公分的高度疑似胰臟癌腫瘤。

然而病患因為沒有症狀而不願意接受手術，想再追蹤觀察。結果3個月後複檢，腫瘤已經從2.5公分長大到3.6公分。林相宏一再苦口婆心相勸病人，若再逃避，恐怕預後只會越來越差。

林相宏強調，有高達7成的早期胰臟癌是完全無症狀的。其中更有超過5成的病患是因為檢查其他疾病時意外發現的。所以絕對不要因為沒有症狀，就認為自己沒有問題。

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五年存活率下降

很多人覺得腫瘤還小，想再觀察一段時間。但林相宏提醒，胰臟癌在腫瘤還小時就有轉移的可能。根據研究，在腫瘤還在2公分以內時開刀，五年存活率可高達50%；當腫瘤介於2至4公分時開刀，五年存活率則下降到僅剩15%。

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血糖升高合併體重下降 當心胰臟癌

林相宏特別提醒，隨著年紀增長，罹患糖尿病的風險也隨之提高。如果血糖上升還合併莫名的體重下降，千萬不要得意以為是減肥有成，請務必檢查胰臟。因為有高達8成的胰臟癌病患合併有高血糖的情形。

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◎ 資料來源／林相宏院長