罹癌就從第1口酒開始！醫：酒精導致7種癌 喝酒=喝毒 易臉紅更危險

適量飲酒有益健康？喝紅酒保護心臟血管？這些觀念都過時了！新近的研究指出，飲酒易致癌，而喝酒容易臉紅的人更危險！專家指出，酒精與7種癌症有關！只要喝下第1口酒，就暴露在癌症風險下；不論酒量好不好，最好任何酒精都不要碰。

「小酌有益身心」、「喝紅酒保護心血管」是假的！

今天5/9是「台灣無酒日」，包括國民健康署、衛生福利部心理健康司、各地方衞生局、公私立醫院、大學及民間團體共同倡議健康促進運動，提醒5.6億東方人特有的酒精不耐症，更容易暴露在酒精所引起的各種癌症及健康風險，以往「小酌怡情、有益身心」、「喝紅酒能保護心血管」的說法，經近年的科學研究顯示，都是錯誤的迷思。

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台灣49%民眾喝酒易臉紅 酒精不耐症盛行率全球最高

台大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師張以承指出，世界衛生組織（WHO）在2007年已將酒精列為一級致癌物。尤其5.6億東方人特有的酒精不耐症，更容易暴露在酒精所引起的各種癌症及健康風險。台灣49%的民眾喝酒容易臉紅，酒精不耐症盛行率全球最高，也使台灣成為因飲酒而引起癌症或疾病的高負擔國家。

酒精飲料標示「飲酒易致癌」警語 先進國家已經在做

肝病防治基金會也聯合20多個單位發布新聞稿表示，美國衞生部長在今（2025）年1月發布「酒精與癌症諮詢報告」，宣示並建議所有含有酒精飲料應標示「飲酒易致癌」的警語。事實上，美國這項公衛方向的宣示並非首發，張以承指出，包括加拿大和愛爾蘭等國已政策通過，酒品加註警語，並加徵健康捐的作法。

張以承表示，WHO報告指出「飲酒即使是少量仍然有害」、「飲酒跟30種癌症或疾病有關」。目標在2030年以前，透過6大行動領域，達成限縮酒精使用便利性，以保護公眾健康，減少酒精相關危害等目的。

根據2018年全國物質使用調查結果顯示，台灣有害性酒精使用的盛行率為5.87%，推估有將近100萬國人有飲酒問題。張以承表示，隨著飲食文化的變化，酒精使用有年輕化趨勢，有飲酒問題的人口遠高於這個數字。

酒精恐致肝癌大腸癌、乳癌 台灣癌患1/10與飲酒有關

酒精與哪些癌症有關？張以承指出，研究顯示，酒精可能造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。據研究，歐美國家平均每25位、東亞國家包括台灣每10位癌症病患，就有1人是因飲酒所引起。換言之，台灣全國每年所有癌症病人中，有10%是可歸因於飲酒所導致。

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酒精沒有「安全量」！少量飲酒也會明顯提高罹癌風險

值得注意的是，飲酒並沒有所謂「安全量」，張以承表示，即使少量飲酒也會明顯提高罹癌風險。根據衛福部2023年新版「國民飲食指標手冊」的建議：

• 男性每日不超過1罐啤酒（或≧20克酒精量）。
• 女性不超過半罐啤酒（或≧10克酒精量）。

酒精飲料的危害不分種類 喝紅酒不會比較健康

張以承表示，酒精飲料的危害也不分種類。過去曾認為紅酒多酚能降低心血管疾病的發生，事實上，經近年的研究證實，紅葡萄酒當中的白藜蘆醇人體的生物利用率、吸收能力等，都不如天然蔬果，但酒精的危害並未減低。

喝酒容易臉紅是好事嗎？代表肝臟解毒功能好？張以承表示，喝酒容易臉紅的人，通常就是酒精不耐症，這主要與東方人特有的ALDH2基因有關，酒精代謝酵素活性差，喝酒就臉紅是最直接的感受，其他還包括頭暈、頭痛、心悸、噁心、嘔吐等不適。

喝酒容易臉紅=酒精不耐症 酒量好≠肝臟解毒功能好

張以承表示，可以說「喝酒容易臉紅=酒精不耐症」，但酒量好、喝酒不容易臉紅並不代表酒精代謝能力或肝臟解毒功能就好，要準確了解酒精代謝能力，必須得靠基因檢測。其實，民眾並不一定要做基因檢測，從健康促進的立場來說，酒精攝取能少就少、能免就免。

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酒量好、喝酒多 罹患癌症風險更高

此外，張以承說明，酒量的確可以透過訓練而提升，但即使身體對酒精的耐受性變強了，但並不會因為酒量變好而提高酒精代謝酶的活性，如果本身就是ALDH2基因功能不佳，酒量變好、喝更多酒會更增加罹患癌症風險。

喝酒正確觀念、WHO倡議方向看過來！

台大醫院與肝基會響應「台灣無酒日」的重要宣導訊息包括：

• 酒精為致癌物：酒精是世界衞生組織認定的一級致癌物，飲酒傷身並易致癌。
• 飲酒沒有安全量：飲酒無論多寡，即使少量飲酒也會導致癌症及各器官的傷害。
• 國人酒精不耐症風險高：台灣約半數人口有酒精不耐症基因，飲酒臉紅者受到酒精的傷害、罹癌風險更高。
• 建議減少飲酒、最好戒酒：沒有飲酒習慣的人，不應開始飲酒；已有飲酒習慣者應盡可能減量，每周不超過2個標準酒精單位（例如：啤酒500ml、葡萄酒250ml、米酒150ml、烈酒或高粱酒50ml）。
• 建議下修每日建議酒精攝取量：目前台灣衞福部頒布的「國民健康飲食指引」，男性每日可飲用2個單位的酒精、女性為1單位，顯著增加癌症及疾病風險，建議應下修為「每周不超過2個單位」更安全的飲酒標準量。
• 倡議所有含有酒精的飲料，包括各類提神飲料（例如「維士比」與「保力達B」）加註「飲酒易致癌」警語。
• 倡議無酒、減酒、戒酒、零酒精（飲用無酒精替代飲料) 等健康促進觀念及酒害防治公益運動 。

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◎ 圖片來源／台大醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／台大醫院．肝基會．張以承醫師