25歲網紅愛吃辣、不吃早餐竟胃癌死！吃辣能抗癌還是致癌？醫揭年輕胃癌危險原因

中國25歲抗癌網紅「千千」，愛吃辣、不吃早餐又喜歡省略正餐來減肥，未料自2024年確診晚期胃癌，今年5/24竟離開人世，引發網友們不捨。醫師提醒，辣椒雖然有益健康，但是長期吃太辣破壞胃黏膜，也可能引發胃癌，建議高危險群進行幽門螺旋桿菌篩檢，預防胃癌上身。

年輕罹胃癌 千千後悔自己3大生活習慣惹禍

千千曾在自述影片中透露，自己多年來習慣不吃早餐，為了維持「纖細身材」常省略正餐，作息也十分混亂，並偏愛辛辣刺激的食物。網友們不禁質疑，是否因「愛吃辣、不吃早餐、三餐不規律」才引發胃癌。但到底哪些因子才是誘發胃癌的主因？

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嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦表示，胃癌與飲食習慣確實有密切關聯，長期攝取重辣、重鹹、醃製品、燒烤類食物，以及菸酒都是胃癌的高危險因子。她認為，沒有吃早餐或三餐不定時與胃癌的關聯性不大，但過量食用辣椒確實會加劇胃黏膜的刺激，增加罹患胃癌的風險。

李思錦指出，國內外多項研究顯示，不規律的用餐時間對胃癌的直接影響並不顯著，反而是「重辣重鹹」、「過量醃製品」、「烤肉煙燻」以及「菸酒」等飲食或生活習慣，對胃黏膜造成長期慢性刺激，才是較明確的高危險因子。

她解釋，若長期讓腸胃處於異常刺激及發炎的狀態，腸黏膜可能會出現「腸上皮化生」或「異生」變化，就有可能進一步演變成胃癌。

「不怕辣、怕不辣」四川人胃癌發生率高

不少流行病學研究也支持這一看法。1994年，墨西哥研究團隊在大規模調查中發現，每天大量食用紅辣椒者罹患胃癌的比例顯著高於對照組；2015年中國癌症統計報告顯示，號稱「不怕辣、怕不辣」的四川、重慶等愛好重辣重麻地區的胃癌發生率，長期位居中國大陸前幾名；南韓更因愛吃辣、愛吃鹹的重口味飲食習慣，被列為全球胃癌高發國家。

胃癌會傳染！幽門螺旋桿菌感染恐胃癌應定期篩檢

除了飲食因素外，幽門螺旋桿菌感染也是胃癌的重要成因之一。李思錦提醒，幽門螺旋桿菌可經由共用餐具傳播，減少感染風險除了注重公筷母匙的使用，更應定期接受篩檢。政府預計即將將幽門螺旋桿菌篩檢納入健保給付，提供45至74歲民眾檢查，把握早期發現、早期治療的契機。

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標靶、免疫治療助攻 延長胃癌病患生命

李思錦指出，近年來胃癌治療有了長足進展，除了傳統手術、化療外，標靶治療、免疫治療的問世，為晚期胃癌患者帶來新的希望。

針對Her2陽性的胃癌，健保已給付如Enhertu等標靶藥物，有效延長病患的生存期。她強調，這些治療雖無法根治胃癌，但仍有助於提升存活率，為病人爭取寶貴的時間。

年輕族群症狀往往被忽略 建議「胃痛、噁心」要及早檢查

李思錦提醒，年輕人往往對胃部不適不以為意，或歸咎為壓力大、飲食不均所致，導致胃痛、腹脹、噁心嘔吐、體重下降、食道逆流、甚至黑便等症狀久未改善，才驚覺嚴重性而就醫。

她呼籲，不論年齡，若出現上述症狀持續超過兩周，就應儘速接受胃鏡檢查；有家族胃癌史者，更應按醫囑定期追蹤。

另一種較少人知曉的「皮革胃」（linitis plastica），也常見於年輕女性。此病因胃癌細胞呈橫向浸潤生長，使胃壁如同硬皮革般僵硬，由於早期只有感覺容易飽、沒食慾等模糊症狀，常延誤到病程晚期才被確診。

治療進步仍難逆晚期 早期篩檢是關鍵

然而，李思錦強調，無論新療法多麼先進，最根本的預防仍在「早期篩檢」與「危險因子控制」。近年來許多年輕人罹患胃癌，李思錦分析，年輕人的癌症往往與基因異常有關，來勢洶洶且惡化速度快，加上容易忽略症狀，錯過治療黃金期，導致預後較差。

她呼籲，有胃癌家族史的民眾應提高警覺，定期接受胃鏡檢查，以利及早發現病灶。除了積極執行幽門桿菌公費篩檢，調整飲食習慣，減少重辣重鹹及醃製、烤炸食物攝取，並戒菸戒酒、維持規律作息、均衡飲食，都是降低胃癌風險的可行策略。

面對胃癌的威脅，李思錦呼籲，民眾平日應養成良好的飲食習慣，少食用刺激性、醃製類食物，更要遠離菸酒。而一旦出現持續性的上腹痛、消化不良、食慾不振等症狀，切莫輕忽，應儘速就醫檢查，以免錯失治療良機。

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◎ 圖片來源／翻攝自微博
◎ 諮詢專家／李思錦醫師