男頻跑廁所又尿不出來 「這療法」6次攝護腺指數就降正常

70歲的賴先生近2年前因為排尿困難、夜晚睡覺時頻頻起床如廁，向泌尿科求診，檢查後確診罹患攝護腺癌第四期，而且已經轉移到全身多處的骨頭，後來經過立體定位放射治療搭配藥物治療後，目前相關指數已經恢復正常，病情穩定。

攝護腺癌第四期 已全身骨轉移

賴先生當時就醫檢查，發現他的攝護腺特異抗原（PSA）指數高達36，切片檢查的結果發現兩側攝護腺都有驗出癌組織，用來區分癌細胞惡性程度的格里森分數7分，磁振造影發現有2.6公分大的腫瘤，同時還有包膜侵犯與骨盆轉移，全身骨骼掃描發現癌細胞已經轉移到頸椎、肋骨、骨盆等處。

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賴先生和醫師討論後，因為考慮到他的年齡，而且同時還有高血壓、糖尿病、冠心病等因素，因此選擇採用立體定位放射治療（SBRT，俗稱「光子刀」）搭配藥物治療，同時合併使用放射治療轉移全身多處骨頭的癌細胞，治療3個月後PSA指數就已經降至正常值，且至今穩定。

SBRT只照6次 適多重慢性病、身體虛弱者

賴先生的主治醫師、亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希指出，SBRT是高劑量、高精準度的放射線治療技術，利用影像導引和多角度放射線集中照射腫瘤，在很短的時間內摧毀癌細胞，同時保護周邊正常組織，降低副作用，一個療程只需要照射6次，相較於傳統的攝護腺放療需要照39次少了許多，因此相當適合高齡、身體虛弱、有多重慢性病或需要兼顧生活安排的病患。

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謝忱希說，國際上有研究顯示，SBRT的治療方式可以提升低轉移性攝護腺癌患者無失敗存活率10%，還有研究指出可以延緩病情惡化、增加無病進展的時間，對於寡轉移癌症患者能有效延長整體存活期。

攝護腺癌有增加趨勢

衛生福利部6/16公布113年國人十大死因統計，攝護腺癌在國人十大癌症死因中排名第五位、在男性十大癌症中排名第六，有1897人死亡，每10萬人的死亡率有16.4%，比起112年的1815人成長4.45%，有增加的趨勢。

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謝忱希提醒男性民眾，攝護腺癌只要及早診斷、選對治療方式，是可以控制，甚至穩定共存，可怕的是延誤治療，呼籲男性民眾定期檢驗PSA並注意排尿異常的狀況，若有異常才能及早治療，現有的治療方式還能保有病患的自主和生活尊嚴，不用過度害怕。

◎ 圖片來源／亞東醫院提供
◎ 資料來源／亞東醫院