結腸直腸癌有族群分布差異 專家:原住民是一般人發病率的2.6倍!

結腸直腸癌在全球有一個共通現象,原住民好發率高於非原住民,而且生存率不佳,主要原因在於參與篩檢意願不高。以澳洲情況為例,原住民篩出陽性的比例是非原住民的2.6倍!
根據外電報導,全球原住民相較於非原住民有著較高結直腸癌發病率,以及較差生存率的問題,相當值得關注,尤其原住民中早發性結直腸癌發病率有持續上升的趨勢,急需一套篩檢策略。
早發性結直腸癌風險高 原住民篩檢參與率卻偏低
根據醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)研究報告指出,儘管大多數50歲以下成人的結直腸癌絕對風險較低,但在澳洲,原住民被診斷出早發性結直腸癌的機率是非原住民的2.6倍,且5年存活率較低,大約低了4%。而50歲以下原住民的全球篩檢參與率較低,若無法帶動他們提高篩檢意願,對於防治此癌症的任務,將難以看到明顯成效。
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免疫化學糞便潛血測試篩檢 原住民參與率明顯偏低
報告指出,世界各地的許多結直腸癌篩檢計畫,如澳洲的計畫,是使用免疫化學糞便潛血測試。從2021年到2022年,40.5%的非原住民澳洲人參與了結直腸癌篩檢,而原住民的參與率明顯較低,僅有34.2%。原住民澳洲人也比非原住民澳洲人的篩檢陽性率高出2%,這些數據都能看出,這是必須突破的關鍵。
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共同設計文化安全篩檢方法 改善原住民參與和結果
研究報告建議,需要替代方法來促進原住民參與結直腸癌篩檢,可行的方法應該包括文化需求,以及可能造成原住民參與結直腸癌篩檢困難的具體障礙有哪些,如果不能個別考量,採取不同策略,而是統一以標準化篩檢計畫進行,根本無法一體適用,也是結腸直腸癌防治工作無法進一步突破的主因,各國政府都應重視並思考。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/《刺胳針》醫學期刊







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