57歲男口腔癌開刀完又長擔心顏面傷殘 放射線「銳視刀」有效縮小成功切除
丁彥伶 報導 ｜ 2025/08/05 11:33
57歲男去年5月確診口腔癌第一期，開刀切除恢復良好，12月嘴唇又出現腫瘤，切除追蹤至今年5月又發現左臉頰到肩頸處長出約350立方公分的巨大腫瘤，患者很擔心再手術的傷害，幸經童綜合醫院利用去年引進最新放射線治療的「銳視刀」，幫助腫瘤縮小再化療並切除，讓他免於顏面傷殘的恐懼。
放射治療縮小腫瘤 降低手術及化療難度
童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源表示，放射治療是利用高能放射線來縮小腫瘤、破壞癌細胞、緩解症狀的治療方式，一個療程通常需要在幾周的時間內進行多次放射線照射。
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在治療期間，腫瘤的位置或大小可能隨著病情及每天的變化而有所不同，造成治療劑量的不確定性。這些變化需要隨著每次治療調整放射照射範圍，才能精準打擊腫瘤，同時保護正常器官。
葉啟源指出，以前癌症治療程序多是先開刀、再化療、後放療。在精準治療的前提下，適應性放療可以先透過放療縮小腫瘤體積，為病患降低後續各種治療的難度。
銳視刀影像清晰 精準打擊腫瘤
葉啟源強調，最佳的放射治療技術必須能將適切的放射劑量精準分布於照射位置上，對腫瘤產生最大殺傷力，同時不影響腫瘤附近的正常組織器官。過去在治療前，對病患治療位置的判斷是以傳統影像導航的設備取得定位影像，不僅耗時較多，影像也不夠清晰。
童綜合醫院引進結合「治療」與「監測」的銳視刀（Halcyon Guidance Hypersight），是目前最新推出的高品質影像導航加速器。它擁有Hypersight技術，可在短短6秒內擷取錐形束電腦斷層影像，並能直接在影像上計算劑量。
由於影像品質與電腦斷層掃描相近，超大可視區域可涵蓋整個腫瘤區域和周圍的正常器官，醫師能監測病人在治療床的位置與姿勢，並檢查腫瘤的大小或位置改變，獲得更多訊息做出正確判斷。
銳視刀搭配化療+手術 口腔癌患免除顏面傷殘
這位57歲患者在接受銳視刀治療前，左臉頰到肩頸處的腫瘤體積高達約350立方公分，因腫瘤面積太大，手術風險高。醫師先為他進行了1個半月共35次的銳視刀適應性放射治療。
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期間每天都利用新世代影像導航技術HyperSight進行掃描，確認治療位置和腫瘤大小。最後腫瘤體積也縮減到約200立方公分，再安排進行化療與手術，提高完整清除腫瘤的成功率。
葉啟源解釋，患者在開始療程前，會先接受電腦斷層模擬定位影像掃描（CT-sim），醫師利用這些影像來規劃治療計畫。之後每次進行放射治療，患者在銳視刀治療機台上會再由HyperSight進行掃描。AI系統可以更精準將這二組影像進行比較，以確定是否有任何變化。
如有變化，醫師會和物理師討論適時調整治療計畫和放射劑量，這就是適應性放射治療（Adaptive Radiotherapy）。這種治療模式可適用於各種腫瘤，能減少病患等候時間，降低不必要的放射劑量，也能讓病患更有效率地完成療程。
癌症不再是絕症 積極治療提升存活率
童綜合醫院總院長童敏哲表示，為了強調癌症與絕症已經不能劃上等號，該院引進多項癌症新治療，以更大幅提升患者的存活率，甚至有機會根治痊癒。希望透過這項技術，讓更多患者獲得更高的存活率與更好的生活品質。
醫療技術與科技日新月異，許多癌症只要能夠及早發現、積極治療，以及配合醫囑應用新型療法，不僅能大幅提升存活率，甚至有機會根治痊癒。
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◎ 圖片來源／童綜合醫院提供
◎ 諮詢專家／葉啟源醫師．童敏哲醫師
