發現子宮內膜癌已是第三期怎麼辦？治療新希望在這裡 不必驚慌！

「醫生，我停經後竟然又出血了...」「月經一直不規則，應該只是體質吧？」這些常被忽略的症狀，可能是子宮內膜癌的警訊！專家表示，許多患者因輕微異常出血就醫，才發現已進入第三期子宮內膜癌！這時癌細胞很可能已擴散至卵巢、輸卵管等骨盆腔部位，讓當事人非常忐忑，不知下一步該怎麼辦。

婦產科醫師周維薪指出，第三期子宮內膜癌並非末期，多數患者透過手術、化療與放射治療的完整療程，有機會與癌症和平共存多年。預後關鍵取決於腫瘤型態、分子基因分型、手術切除完整性及個人健康狀況，約半數以上患者可存活超過5年。

重要危險信號

到底錯過了哪些癥兆，才讓子宮內膜癌一發現就是第三期？周維薪說，以下幾個情況要多留意：

• 停經後出血是最典型警訊，育齡女性則要注意異常陰道出血或莫名體重減輕。

• 長期月經不規則、一年來經次數少於8次，千萬不要單純歸咎體質，應檢查荷爾蒙與子宮內膜。

• 多囊性卵巢合併體重過重者，屬高風險群，應及早制定減重與排卵調整計畫。

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術後照護重點

• 短期注重傷口護理，觀察紅腫、滲液、惡臭、發燒等感染徵兆，按醫囑換藥保持乾燥。

• 若切除卵巢，可能出現熱潮紅、盜汗、失眠等更年期症狀，而權衡癌症對荷爾蒙敏感，通常不建議補充荷爾蒙的治療方式。

• 可尋求整合療法協助管理症狀，如功能醫學諮詢，改善生活品質。

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飲食與生活調整

周維薪說，全套的癌症治療需要把日常飲食和作息調整納入治療計劃中，重點如下：

• 多攝取各色蔬菜水果、全穀雜糧，補充足夠蛋白質，建議每公斤體重補充1.2～1.5克。

• 減少加工食品、過量紅肉、甜點與含糖飲料，控制體重是預防復發的關鍵。

• 肥胖、胰島素阻抗是重要危險因子，減重不僅為外觀，更能降低癌症與慢性病風險。

周維薪強調，子宮內膜癌的治療日益進步，即使進入第三期，仍有許多治療選擇。重要的是及早就醫、完整治療，並建立健康生活型態，為自己的長期健康打下基礎。

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◎ 諮詢專家／周維薪醫師