41歲男清晨突然倒地！竟是肺癌腦轉移 精準治療救回一命
一名41歲許先生，3年前某日清晨突然出現右側肢體無力，抽搐後倒地不起，家人緊急送至急診，檢查發現腦部有顆腫瘤，進一步檢查又發現肺部有個腫塊，確診為肺腺癌合併腦轉移。
一檢查才知道 腦部、肺部都長了腫瘤
收治個案的彰化基督教醫院胸腔內科主任林聖皓指出，該病患經電腦斷層及核磁共振檢查，發現腦部有約3.1公分腫瘤，進一步追蹤又在右下肺發現4公分腫塊，確診為肺腺癌合併腦轉移。
林聖皓表示，近年肺癌治療最大的突破之一，就是透過基因檢測，找出關鍵突變並使用對應的標靶藥物，該病患剛入院，即完成初步的基因檢測，但結果未發現可使用的突變標靶。
後續醫療團隊持續評估治療方向，並協助病人參與國衛院臨床基因試驗，最終發現具EGFR exon 19 deletion突變，得以申請第3代EGFR標靶藥物，使治療更具針對性與精準性。
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跨團隊精準治療 腦瘤、肺癌都搞定
林聖皓說明，經過一段時間，上述病患影像追蹤顯示，肺部腫瘤從原本的4公分縮小為2.8公分，控制成效顯著；但腦部腫瘤影響，仍出現神經症狀。
彰化基督教醫院隨即啟動跨科整合照護，胸腔內科洪維亨與神經外科醫師孫立偉合作完成腦部腫瘤手術，病患術後神經功能逐漸恢復；醫療團隊考量長期治療效果，決定進行肺葉切除手術，達成更徹底的控制，術後恢復良好，現已重返職場、轉任計程車司機。
病人許先生說，「從腦瘤、肺癌到重生，很感謝彰基每位醫師和護理師，不只救了我的命，也讓我重新有了勇氣」。
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肺癌初期沒症狀 高風險族群定期檢查
林聖皓提醒，肺腺癌在臨床上是很具挑戰性的癌症類型之一，初期沒有咳嗽或胸悶等典型症狀，等到腫瘤被發現時常已侵犯或轉移，尤其是非吸菸者也可能罹患，唯有透過低劑量電腦斷層檢查才能及早發現，建議只要有吸菸史、家族病史或長期暴露油煙，都應定期篩檢，別等身體出現警訊才就醫。
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◎ 資料來源／彰化基督教醫院
