嘴張不大無法做假牙？3D掃描技術助口腔癌患者終於可以戴假牙

64歲的口腔癌患者張先生，因為上顎骨廣泛切除和口腔重建手術，術後嘴巴張開的高度只有2公分，無法咀嚼食物，連做假牙模型的牙托都放不進嘴巴裡，導致無法做假牙，現在同時使用3種不同的掃描技術，終於可以戴上假牙。

口腔癌做放療 無法植牙

國民健康署指出，口腔癌有90%都屬於鱗狀細胞癌，張先生罹患的口腔癌就屬此類，病灶出現在右上顎，因此做了切除和重建手術，但因還有做放射線治療，無法植牙，嘴巴只能張開2公分高的情況下根本難以進食。

看更多：不是檳榔！口腔癌凶猛源頭：感染HPV 醫籲一有「這種」跡象 快就醫！

中山醫學大學附設醫院為解決張先生裝假牙和進食的困難，同時使用口腔掃描技術搭配臉部掃描和數位面弓技術，將所測得的軟硬組織影像數據套疊，做出假牙模型，再經過試戴後，終於可以在張先生無法張大嘴的情況下為他做出適合的假牙，張先生終於可以重新咀嚼食物和說話，甚至露出笑容。

3D掃描搭配數位面弓 不用張大嘴也可做模型

中山醫學大學附設醫院文心院區副院長潘裕華指出，通常做假牙需要患者張大嘴，把牙托放進嘴巴才能做出牙齒模型，張嘴的高度需要3.5～4公分，但是口腔癌或是長期吃檳榔造成口腔內組織纖維化的患者，嘴巴能張開的高度頂多只有2公分，有的甚至更小，牙托根本塞不進去，所以頂多只能做前排的假牙，需要深入口腔的臼齒就無法做，患者想正常吃東西仍然相當困難。

看更多：9公分巨瘤啃光下顎骨！台大「一日奇蹟」切除、重建、植牙一天完成 讓她重拾笑容

潘裕華說，團隊使用光學鏡頭擷取三維影像，以高解析的3D掃描技術，讓掃描鏡頭在患者嘴巴無法大開的情況下，深入口腔分區、小角度逐步掃描，取得精確的口腔模型，搭配套疊臉部掃描和數位面弓，精確計算患者需要的咬合面和角度等數據，做出模型讓患者試戴，再做成假牙。

口腔癌、顎骨歪斜、口乾症 都適用

中山醫學大學附設醫院的口腔醫學部至今已經透過這項技術，為20位病患成功做出適合的假牙，重建口腔功能；掃描的過程短則15分鐘，長的頂多1小時。

潘裕華說，這項技術不只可以應用在口腔癌和吃檳榔的病患，其餘有做顎骨手術，或是有顎骨歪斜、口乾症的患者也很適用，可以免除患者為了假牙製作過程造成的各種障礙和痛苦，不再是困難的任務。

看更多：江國賓驚爆口腔腫瘤 嘆「年輕吸菸嚼檳榔害」醫：需終生追蹤

◎ 圖片來源／中山醫學大學附設醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／中山醫學大學附設醫院．潘裕華醫師