他疲倦、腹脹、空腹血糖破200拒治療！醫嘆：半年後慘確診胰臟癌

早期胰臟癌到底會長多快？胰臟癌得到就沒救?肝膽腸胃科醫師林相宏分享1案例出現疲倦、冒冷汗、血糖高等警訊，檢查發現罹患胰臟癌，幸好及早發現成功接受手術切除。

腹脹、糖尿病、體重減輕恐是胰臟癌警訊

林相宏分享，一名60歲男性有強烈家族糖尿病史，父母兄長皆是糖尿病患者，最近很容易疲倦，而且還會冒冷汗，上腹部偶而會感到悶悶的，食慾還不錯，但體重慢慢下降了一些，家人覺得不對勁，害怕腹脹、糖尿病、體重下降可能是胰臟出事了，於是帶男子前來檢查。

結果一檢查不得了，病人居然是嚴重糖尿病，光空腹血糖就高達200mg/dL、HbA1c高達13％，胰臟內視鏡超音波也赫然發現有一顆0.6公分很小的腫瘤。林相宏說，由於病患本身很排斥任何切片手術治療，甚至連糖尿病都不想控制，就這樣拖了半年，終於又被家人拖來處理，結果檢查發現才半年腫瘤已長至0.8公分，而且切片證實果然是胰臟癌，最後終於點頭答應趕緊接受手術。

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早期篩檢讓胰臟癌存活率大幅提升

林相宏指出，很多人說胰臟癌篩檢到也沒救了，的確依過去的觀念，等有症狀再來檢查，超過8成都無法手術，治療會非常困難，5年存活率只有10％左右。但其實只要腫瘤在1公分內發現，5年存活率可以高達80％，這就是早期篩檢發現的巨大區別。

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胰臟癌早期生長慢、後期倍增快

林相宏說，依照這個案例，在早期時腫瘤生長的速度是慢的，半年從0.6公分長大到0.8公分。文獻上也曾指出，早期時需要超過200天腫瘤才會長到2倍大，但是腫瘤到後期時，僅需60天不到就可以2倍大，這就是為什麼要早期篩檢的意義。

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◎ 資料來源／林相宏醫師