腹痛暴瘦竟是卵巢癌!大數據鎖定BRCA高風險家族 基因檢測預防癌症

一名50歲王女士因長期腹痛,短時間內體重驟降7至8公斤,最終確診為卵巢惡性腫瘤且帶有BRCA基因突變。這項發現不僅影響她個人的治療方向,更牽動整個家族的健康風險評估。王女士其中一位姊妹接受後續的高風險家族BRCA遺傳性癌症基因檢測評估,結果確認並未帶有BRCA基因突變,終於放下心中大石。
腹痛暴瘦竟是卵巢癌 基因檢測揪出家族風險
50歲的王女士因長期腹痛求醫,原以為與既往腸胃疾病或闌尾炎手術有關,期間也曾至他院治療但症狀未改善,甚至在短時間內出現7至8公斤體重下降。意識身體異常後,王女士至奇美醫院門診檢查,經影像與病理診斷後確診為卵巢惡性腫瘤,且具有BRCA基因突變。醫療團隊立即安排3次前導性化療後進行減積手術,並搭配化療與標靶治療,目前病情穩定並持續追蹤。
由於卵巢癌與BRCA1/BRCA2遺傳性基因突變有高度相關,這也意味著王女士的直系血親與手足可能同樣具有較高風險。王女士有3位姊妹,其中一位妹妹現於奇美醫院任職,在「健康台灣深耕計畫」補助下,於奇美醫院「病理診斷及癌症基因檢測諮詢門診」接受高風險家族BRCA遺傳性癌症基因檢測評估,結果確認並未帶有BRCA基因突變,讓家人得以安心。
另兩位居住北部的姊妹,將於返回台南時再進行安排基因檢測與風險評估。藉由提前掌握家族成員的健康風險,讓家人能及早展開預防、追蹤與管理,協助家族築起癌症防線。
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癌症登記再快轉 大數據主動守護親屬健康
根據衛生福利部國民健康署於2025年底公布的2023年癌症登記資料顯示,台灣每3分48秒就新增1名癌症個案,發生速度比前一年再快14秒。其中,因遺傳性基因突變引起的癌症,往往具備更早發性、更具家族聚集性的特徵,更凸顯及早辨識高風險族群的重要性。

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奇美醫院醫學研究部長暨精準醫學中心主任李健逢指出,透過奇美醫療體系醫療大數據,可主動篩選出潛在的BRCA基因突變族群。由於BRCA突變屬於「顯性遺傳」,子女與手足有高達50%的遺傳機率,因此奇美醫院將防線從醫院延伸至家庭與社區,針對一等親及二等親屬,包括父母、子女、兄弟姊妹,若患有相關癌症且帶有突變的健康家屬,能在疾病發生前先掌握「健康的發球權」,提前辨識風險並啟動高風險追蹤管理。
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NGS檢測搭配智慧平台 量身打造精準治療方案
李健逢說明,除了前端預防,對於已確診的病友,奇美醫院導入以次世代定序(NGS)為核心的「微量殘存病灶(MRD)」檢驗,能精準偵測血液中微小的循環腫瘤DNA變化。結合「智慧腫瘤決策平台」,醫師能快速整合病理、影像與分子檢測資訊,為病人量身打造精準治療計畫。
這套「預防、篩檢、精準治療」的整合模式,不僅能縮短以往冗長的等待期,更能有效降低重複治療與藥物副作用,提升治療精準度。
BRCA突變關乎全家健康 四大專科啟動追蹤機制
李健逢強調,BRCA1/2基因突變不僅會大幅增加女性罹患乳癌的風險,風險達55至72%,也會提高卵巢癌的機率,同時與男性乳癌、攝護腺癌及胰臟癌息息相關。
因此,對於BRCA檢測呈現陽性的民眾,奇美醫院亦依照癌症種類分流至乳房醫學中心、婦產部、家庭醫學部、泌尿外科等專科團隊,提供高風險追蹤與早期監測,並依2025年美國國家綜合癌症網絡(NCCN)國際指引,量身規劃影像檢查與追蹤頻率,確保高風險族群能獲得最及時的醫療介入。
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九家醫療院所一起建立「學習型照護聯盟」
透過精準醫學、系統化追蹤與全程管理,奇美醫院正一步步把癌症防治從「治療疾病」轉為「管理風險」,協助民眾在癌症敲門前就築好防線。
院長林宏榮指出,未來將持續在「健康台灣深耕計畫」支持下,深化以人為核心的防癌模式,陪伴民眾與家庭,把希望留在疾病發生之前,共同守護家庭的健康與幸福。
◎ 圖片來源/奇美醫院提供
◎ 資料來源/林宏榮醫師.李健逢醫師







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