胰臟癌有一天能根治!小彤抗癌爆「還有13關要挑戰」醫曝癌王3大致命特性

兩性作家小彤正積極對抗胰臟癌,去年挺過化療獲得重生,現在每3個月就要定期回診,確認癌細胞是否有復發或轉移。小彤形容每一次回診都像是開盲盒,心理壓力極大,只能靜靜等候宣判。
今天(2/5)她在臉書透露,雖然第7次闖關成功,但後續還有13關挑戰等著她。
小彤自曝近期身體狀況不斷,腹腔時常痙攣抽筋,肚子鼓脹得像灌滿氣的氣球,緊繃堅硬如同石頭一般。痛到難忍時,她還對幫忙按摩的老公打趣說,古人表演胸口碎大石要搬石頭,她自己肚子就是石頭。
儘管這3個月平安過關,但1位同樣患有胰臟癌2期的癌友,卻在復發後被宣告準備後事,讓她心情異常沉重。
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胰臟癌5年存活率極低!即使早期發現仍具高度侵襲性
胰臟癌之所以被稱為癌王,是因為其發生率幾乎等於死亡率。小彤坦言,胰臟癌患者不管是否早期發現,都必須竭力拚搏五年存活率,而令人沮喪的是,最終只有一到兩成的人能搏命勝出。

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小彤說:「放棄從來不是我的選項」,她相信醫學進步神速,很快胰臟癌就不再是令醫生束手無策的絕症。
嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科李思錦醫師指出,胰臟癌具有高度侵襲性,細胞惡性度高且生長極快。由於胰臟微血管豐富且周遭淋巴多,即使治療後,局部復發與遠端轉移的風險依然很高。
這也解釋了為什麼即使是第1期就發現的患者,5年存活率仍不如預期,僅約25%。
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影像偵測存在視覺盲區!小於兩公分腫瘤肉眼極難辨識
李思錦醫師說明,胰臟癌難以對付的首要原因在於早期偵測困難。胰臟位於後腹腔深處,周圍有胃、腸等器官遮蔽。根據台大醫院臨床觀察,約有40%的早期病灶在傳統電腦斷層上並不明顯。
特別是小於2公分的腫瘤,在影像重疊下,肉眼極難辨識,往往形成視覺盲區。
此外,胰臟癌早期通常沒有明顯症狀,屬於無痛警訊。等到患者出現黃疸或是背痛等症狀時,癌細胞往往已經侵犯到周邊組織。
加上胰臟本身缺乏完整的包膜構造,且緊鄰主動脈、門靜脈等重要血管,這使得癌細胞在極早期就能順著血液或淋巴系統擴散,甚至腫瘤還小時就發生微細轉移。
術後復發率居高不下!AI輔助與新輔助治療帶來新曙光
胰臟癌細胞生長極快且具有高度抗藥性。即使手術切除乾淨,由於其容易早期發生遠端轉移的特性,術後局部復發的風險依然居高不下,這也是胰臟癌在臨床治療上最棘手的問題。
不過,李思錦醫師也提到,目前的治療觀念正在改變,新的治療模式正逐漸提升病患的切除率並降低復發風險。
例如先化療再手術的新輔助治療,能有效提升治療效果。而台大醫院研發的AI輔助系統,已能將兩公分以下腫瘤的偵測準確度提升至九成以上。
李思錦說,雖然傳統統計數據令人灰心,但臨床上仍有病人活超過10年且非常健康。她鼓勵癌友,盡量配合醫師治療,積極面對就有機會延長生命。
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◎ 圖片來源/翻攝自楊小彤臉書
◎ 諮詢專家/李思錦醫師







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