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大腸癌、頭頸癌晚期有救!標靶、免疫治療不用2選1 癌友年省116萬

2026/03/05 18:37 更新丁彥伶資深記者報導

受限於36周的給付上限,更有「標靶與免疫藥物只能二擇一」的嚴格規範,「救命藥看得到用不到」過去是國內許多頭頸癌和大腸直腸癌晚期患者的痛。自2026年2/1起,健保署宣告取消這些限制,讓晚期癌症治療全面接軌國際。署長陳亮妤說,推估有逾2,900位癌友受惠。

 


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癌症希望基金會於今日(3/5)攜手各大醫學會,共同見證這項健保給付的新里程碑。這項改革不僅讓晚期癌症病友不必再擔心藥物中斷,更實質提升了臨床醫師在用藥上的靈活性。新制上路後,醫師能根據病患的實際反應彈性調整策略,為抗癌之路點亮不間斷的希望。

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75歲患者重獲新生,標靶治療衔接不再有壓力

75歲的直腸結腸癌病友許先生現身分享,他一輩子鮮少感冒,卻在兩年前出國旅遊前確診大腸癌第四期。雖然初步治療穩定,但過去健保給付期滿後,為了維持療效,家庭面臨巨大的經濟壓力。許先生感嘆,隨著健保正式取消療程上限,他終於能安心回歸標靶治療,不再為費用焦慮。

 


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75歲的大腸癌晚期病友許先生(圖右1)說,他不適就醫時就檢出大腸癌四期。感謝健保擴大給付讓他能繼續標靶治療,挽救性命。(丁彥伶攝)

 

癌症希望基金會副董事長羅盛典指出,大腸癌與頭頸癌是台灣死亡負擔極重的癌別。新制度正視了病友長期用藥的需求,取消36周的天花板,並解除頭頸癌藥物二擇一的門檻,讓病友不再陷入看得到卻用不到的困境,有效避免家庭生計受衝擊,減少天人永隔的悲劇。

 

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國內頭頸癌近6成是晚期確診率高,用藥鬆綁大幅提升存活率

台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興表示,高達55%的頭頸癌病患確診時已屬晚期,穩定且延續的治療是決定存活率的關鍵。頭頸癌好發於中壯年男性,是家庭經濟支柱,過去限制標靶與免疫治療擇一使用,往往縮減了病患的生存機會。

 

台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興表示,高達55%的頭頸癌病患確診時已屬晚期,穩定且延續的治療是決定存活率的關鍵。(丁彥伶攝)

 

台灣精準醫學學會理事賴泓誌也分享,曾有患者對免疫治療產生耐藥性,若能及時轉換標靶治療,病情便能再次獲得控制。此次健保修法解除替換藥物的規範,並擴增使用次數上限,讓臨床醫師能依實際療效來延續治療,為復發或轉移性的頭頸癌患者補強了照護的延續性。

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大腸癌五成面臨轉移,穩定用藥拉長生命線

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長陳自諒指出,大腸直腸癌長年高居我國癌症發生率首位,其中約五成病患會面臨腫瘤轉移。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元也強調,轉移性癌症的治療核心在於連續性,標靶藥物合併化療的療效需要時間累積,中斷用藥對疾病控制相當不利。

 

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長陳自諒指出,大腸直腸癌長年高居我國癌症發生率首位,其中約五成病患會面臨腫瘤轉移。(丁彥伶攝)

中華民國癌症醫學會理事徐鴻智說明,過去36周的限制常讓效果良好的病人在關鍵時刻面臨自費抉擇,打斷治療節奏。本次擴大給付補強了制度基礎,每位受益病友平均每年可減輕高達116萬元的負擔。健保署預估,全台將有約2,900位癌友因此受惠,獲得與國際接軌的頂尖治療。

 

健保預算連兩年成長5.5%!總額破兆支援癌友救命藥

陳亮妤署長表示,健保總額在前年為8800億元,去年成長5.5%來到9286億元,今年則進一步增至9883億元,再次達成5.5%的成長率。加上公務預算補助後,台灣醫療預算正式跨入一兆元大關,為癌症防治提供了更厚實的制度基礎,解決過去資源有限、看得到卻用不到藥的遺憾。

 

本次擴大給付預計全台有2,900位癌友受惠。以晚期轉移性病患為例,過去受限於療程周數,給付期滿後常需改採自費或更換效果次佳的藥物。新制取消上限後,病友能保住家庭生計,穩定把抗癌路走下去。

 

癌症防治三支箭開跑,邁向2030健康台灣目標

陳亮妤署長表示,政府正積極落實健康台灣願景,目標在2030年前將癌症死亡率下降1/3。為此,中央健保署與國健署共同射出癌症防治三支箭:擴大癌篩預算、精準醫療NGS給付,以及藥物治療接軌國際。


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第一支箭將癌篩預算從28億大幅擴增至68億,並放寬年紀限制。第二支箭則針對精準治療,陸續開放NGS檢測以對應適合的標靶藥物。第三支箭則是今日的核心,補強治療缺口。健保署強調,除了治療補助,未來也會針對癌友的心理支持推出新方案,做病友抗癌路上最堅強的後盾。

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◎ 圖片來源/丁彥伶攝
◎ 諮詢專家/陳亮妤署長.羅盛典教授.呂宜興醫師.賴泓誌醫師.陳自諒醫師.徐鴻智醫師

 

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