大腸癌中的癌王！BRAF基因變異雙標靶藥物 5/1起獲健保給付

大腸直腸癌在113年國人10大癌症死因中名列第三，2023年新診斷出的人數約有1萬9000人，2成的患者確診時已進入第四期，當中有少部分患者罹患的BRAF V600E基因突變型最難治療，適合的藥物以往需要自費，5/1起將有健保給付。

BRAF V600E基因突變 惡性度最高易轉移

台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆指出，BRAF V600E基因突變是所有大腸直腸癌的基因突變癌細胞中惡性度最高的，療效也最差、抗藥性最強、生長速度最快、活性最激烈，集合了所有癌症治療最不利的因子，癌細胞能夠轉移的部位相當多，最容易轉移到腹膜，會產生大量腹水，讓患者的營養狀況和體力大打折扣，難以接受更強力的治療，堪稱是大腸直腸癌中的癌王。

看更多：50歲女沒血便、沒變瘦「天天睡不飽」竟是大腸癌 醫揭右側大腸癌隱藏訊號

梁逸歆說，BRAF V600E基因突變的大腸癌在所有的大腸癌中約占8～15%，在初期的治療方式與其他型別的大腸癌沒有太大的差異，療效大多理想，但是有5～8%的患者可能進展成為轉移性的大腸癌，惡性度就會變得很高，常見的轉移部位是肺臟和肝臟。

受惠人數約數百人

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒指出，健保在2024年12月起給付BRAF基因檢測，可以讓患者在罹癌早期獲得檢測和治療機會，有助於提高治療精準度。

看更多：3個月減10公斤以為瘦了？6旬婦腹痛竟大腸癌 醫揭7大警訊別再拖

然而，能夠治療BRAF V600E基因突變大腸癌的雙標靶藥物需要自費，5/1起將獲得健保給付，可當作第二線治療藥物，梁逸歆粗估，國內受惠的患者約有數百人。

看更多：大腸癌治療要分左右！醫揭密左大腸癌用標靶藥 右大腸用「這」才有效

◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 資料來源．諮詢專家／中華民國大腸直腸外科醫學會．陳自諒醫師．梁逸歆醫師