別等腫到像雞蛋才就醫！醫教你「洗澡3秒自摸法」及早揪出睪丸癌

「一發現蛋蛋不一樣大，就要注意囉！」泌尿科醫師顧芳瑜分享了一個令人惋惜的真實案例。一位35歲男性赴澳洲打工度假前，已隱約感覺兩側睪丸大小不太一樣，卻沒有放在心上。2年後回台就醫，癌細胞已占滿整顆睪丸，甚至疑似轉移到淋巴結，不只動手術，還要化療才能救命！

顧芳瑜指出，如果這個年輕人早點警覺，早點就醫確認，這場命運或許能完全翻轉。

洗澡「順便摸」是關鍵，但他錯過了2年

顧芳瑜說，睪丸癌最典型的早期訊號就是「睪丸出現不明硬塊」。許多病人都是在洗澡時無意間摸到而提早發現。然而，這位35歲的男性M在出國前就覺得兩邊大小不一，卻沒有進一步觸摸或檢查。

在澳洲打工的兩年間，M眼睜睜放任睪丸越來越大，直到回台就醫才發現大事不妙。如果M能早點發現，只要沒有轉移，把睪丸拿掉基本上就能痊癒，根本不需要後續的化療或放療。

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傳統診斷靠「摸」與「切」，良性腫瘤也白挨刀

過去睪丸癌的診斷方式相當有限。顧芳瑜說，傳統抽血檢測的腫瘤指數（β-HCG）並非所有睪丸癌都會升高，對於早期診斷幫助有限，因此長期以來醫師主要靠「手觸摸」發現硬塊，再安排超音波檢查。

但由於睪丸有2顆，若懷疑其中一顆有惡性可能，通常會直接開刀取出化驗。顧芳瑜說，這也可能導致一個遺憾情況：有時開刀後才發現是良性腫塊，病患等於白白損失一顆睪丸。

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新型血液檢測，讓「白挨刀」成為過去式

顧芳瑜介紹，目前國外已發展出一種新型睪丸癌檢測方式，深具潛力。它的原理是偵測睪丸癌細胞釋放到血液中的特定蛋白，相較傳統方式，敏感性和特異性都更高。若能早期透過抽血發現疑似睪丸癌，就能進一步安排精密檢查，避免「直接開刀卻發現良性」的冤枉路。

顧芳瑜呼籲，尤其年輕男性洗澡時應養成「隨手檢查」的習慣，若感覺硬塊或大小異常，務必儘早就醫。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／顧芳瑜醫師