肝癌近4成發現已晚期！AI化身名醫分身揪腫瘤 50套進駐偏鄉救命
肝癌長年高居國人10大癌症死因前段班，每年奪走超過7500條生命，且近4成患者確診時已屬晚期。為提升早期發現率，肝病防治學術基金會推出AI智慧影像系統「肝瘤偵」，並捐贈50套至偏鄉醫療院所。專家指出，AI結合腹部超音波不僅能協助辨識肝腫瘤，也能縮短城鄉醫療差距，讓更多患者把握治療黃金期。
肝癌死亡人數居癌症死因第2位
肝病素有「沉默殺手」之稱，從肝炎、肝纖維化、肝硬化到肝癌，早期往往沒有明顯症狀，許多患者等到出現不適時，病情已進展至中晚期。衛福部長石崇良表示，根據衛福部113年死因統計，國內因肝癌、慢性肝病及肝硬化死亡人數高達1萬1238人，其中肝癌死亡人數達7513人，位居10大癌症死因第2位，而肝癌患者中約有近4成確診時已是第4期，凸顯早期篩檢的重要性。
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許金川教授：超音波篩檢關鍵能力在「判讀」
目前腹部超音波是發現肝硬化與肝癌最方便、無侵入性的工具，但檢查品質高度仰賴操作者與判讀醫師的經驗。肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川是全球利用超音波早期診斷肝癌的先驅。他指出，目前超音波篩檢最大的挑戰不是「會不會照」，而是「會不會看」。
許金川教授回憶，過去曾有病患在加拿大被診斷為肝癌，帶著電腦斷層影像返台求診，但經超音波詳細檢查後發現其實是誤判，顯示影像判讀能力對診斷結果具有決定性影響。
AI系統化身資深醫師分身
為提升診斷品質，肝基會自2018年起攜手好心肝基金會、台大醫院及影像科技團隊合作研發「肝瘤偵（iGood Liver AI）」智慧影像系統。許金川教授形容，這套系統就像把資深醫師多年累積的經驗轉移到AI，如同「孫悟空拔毛變分身」，讓更多第一線醫師獲得專業支援。透過深度學習演算法，系統能在超音波檢查過程中自動標示疑似病灶位置，提供即時診斷參考。
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即時標註病灶提升診斷精準，彷彿名醫分身
肝基會執行長粘曉菁醫師表示，「肝瘤偵」最大的特色是能即時且連續標註疑似良性或惡性肝腫瘤的位置與大小，幾乎沒有延遲。當醫護人員進行超音波檢查時，AI會同步提供判讀建議與回饋，就像有一位許金川教授在旁協助。由於肝癌是少數可透過影像學診斷、不一定需要病理切片確認的癌症，因此影像判讀品質對早期診斷格外重要。
肝基會免費腹超5年篩出576名高風險個案
肝基會自2021年起推動「今年超了沒-全台免費腹部超音波檢查」，至今已邁入第5年，共有超過30家醫療院所參與，累計服務2萬1212人次。篩檢結果發現，每4名受檢者中就有1人疑似存在良性或惡性肝腫瘤，其中576人屬疑似肝癌或不明性質肝腫瘤高風險個案，占受檢總數近3%。此外，超過半數受檢者檢查出脂肪肝問題，顯示肝病防治需求依然十分龐大。
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50套AI設備深入偏鄉離島，縮短城鄉醫療差距
為縮短城鄉醫療落差，肝基會此次在社會善款支持下，捐贈50套「肝瘤偵」系統至偏鄉、離島及醫療資源不足地區醫療院所，同時投入「救救肝苦人」偏鄉保肝篩檢活動。該計畫至今已舉辦超過966場外篩，累計服務超過70萬人次。粘曉菁表示，AI導入後不僅可提升肝腫瘤辨識率，也有助縮短診斷等待時間，降低病患焦慮，讓偏鄉居民享有接近醫學中心等級的診斷資源。
台灣智慧醫療輸出國際代表案例
目前「肝瘤偵」已取得衛福部食藥署醫療器材認證，並完成台灣、日本及歐盟等多國專利布局，專利效期延伸至2040年，同時榮獲國家新創獎、國家新創精進獎，並於2024年亞太肝臟研究醫學會（APASL）年會獲頒研究者獎。許金川教授指出，東南亞地區肝病人口眾多，對超音波輔助診斷需求殷切，未來有望成為台灣智慧醫療輸出的代表案例。
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◎ 圖片來源／肝病防治學術基金會提供．許寶仁攝
◎ 諮詢專家／許金川教授．石崇良部長．粘曉菁醫師
