51歲保田泰志胰臟癌4期被判時間不多了 奇蹟撐過！醫揭癌王年輕化 做這種篩檢最準
曾演出《Unmet－某腦外科醫生的日記》、《孤獨的美食家》等多部熱門日劇的51歲日本男星保田泰志，日前在個人官方X（Twitter）上透露去年確診胰臟癌4期，醫師判他「時間不多了」，結果竟撐過腫瘤縮小能開刀，他說「絕不認輸，一定要克服病魔！」
保田泰志坦承，去年5月就被診斷出罹患胰臟癌第4期，當時甚至被告知「時間不多了」。當時病情嚴重，原本被判定「無法進行手術」，只能持續接受化療。
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幸運的是，他使用抗癌藥物效果良好，不僅腫瘤明顯縮小，連原先擴散至肝臟的轉移病灶也完全消失。因此，他在今年3月順利接受手術治療，目前為了預防復發，已重新開始化療。他強調自己絕對不會認輸，一定要克服病魔。
癌王15至39歲發病率上升 醫揭癌王年輕化元兇
針對保田泰志的案例，醫界發現，「癌王正在年輕化」。胰臟癌過去好發於50至55歲以上，但近期數據顯示，15至39歲年輕族群的罹患率正在上升中。嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦也表示，胰臟是消化器官，得病主要都和飲食和不良生活習慣有關。
李思錦醫師進一步分析，胰臟癌年輕化的原因包括抽菸、喝酒、食用過多加工食品。此外，高糖、高油、油炸食物，以及缺乏運動、長期熬夜等，都是誘發癌症的危險因子。
另一個不可忽視的關鍵是家族遺傳史，若家族帶有相關基因，罹癌年齡會顯著提前發生。同時，糖尿病也是重要指標，研究發現許多病患在確診前2年會有血糖莫名升高的現象。
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胰臟癌能開刀成延長生命關鍵 醫師解析醫療進展
正如保田泰志所說，胰臟癌第4期的5年存活率通常僅有個位數，情況相當嚴峻。李思錦醫師說明，胰臟癌若不治療，存活期通常僅有3至6個月；接受治療後，平均存活期約在1年上下。
保田泰志能從無法手術到成功開刀，而且從確診到現在，已超過1年，屬於治療效果非常好的個案。她也證實，胰臟癌患者若能爭取到開刀機會，存活期確實會顯著延長。
在藥物發展方面，雖然目前胰臟癌仍不易治療，但醫學界已多了一些武器。例如今年剛發表的資料顯示，有新藥物能擋住Ras路徑，讓二線治療的存活期延長。
雖然如Daraxonrasib等新藥，目前在台灣取得尚有難度，但隨著標靶藥物的進步，未來有望將這些藥物從二線推向一線治療，為更多患者爭取生存機會。
腹痛黃疸恐已末期 定期做內視鏡超音波才能救命
李思錦醫師提醒，胰臟癌早期幾乎沒有症狀，絕對不能等到有症狀才去檢查。因為胰臟在腹腔後端，早期腫瘤微小的時候很難有症狀，一旦出現腹痛、背痛、體重減輕、食慾不振、血糖控制不好或極度疲累，通常已經是晚期。
倘若是腫瘤壓迫到膽道導致黃疸出現，預後往往較差。因此，針對高風險族群，定期的健康檢查與追蹤才是早期發現的唯一機會。
關於篩檢方式，李思錦醫師建議應選擇「內視鏡超音波」。一般的腹部超音波有時會因為腸胃氣體遮蔽，導致無法看清胰臟全貌。內視鏡超音波則能提供更近距離、高解析度的影像，較有機會在早期抓到病灶。
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◎ 圖片來源／翻攝自保田泰志X
◎ 諮詢專家／李思錦醫師
