48歲女卵巢癌晚期痛到想放棄！高劑量嗎啡壓不住 醫用1招助她重拾抗癌力氣
一名48歲陳小姐，罹患卵巢癌7年，癌細胞轉移至胃部後，腹痛、背痛幾乎24小時折磨她，即使用高劑量嗎啡貼片，疼痛仍反覆爆發，讓她痛到無法生活，一度失去求生意志；直到接受神經阻斷治療後，疼痛才明顯緩解，也重新找回抗癌力氣。
卵巢癌晚期轉移 痛到無法正常生活
陳小姐回憶，7年前確診卵巢癌，歷經手術與化學治療，病情仍逐漸惡化，癌症進入晚期並轉移至胃部，引發嚴重腹部與背部疼痛，疼痛不只影響睡眠，也讓她幾乎無法正常活動，即使用上高劑量嗎啡貼片，仍難以穩定控制，長期劇痛折磨下，她身心俱疲，甚至一度對治療感到絕望。
在親友介紹下，陳小姐前往台北慈濟醫院疼痛科就診，經醫師詳細評估病況、疼痛位置與病人意願後，建議透過神經阻斷治療，改善腫瘤疼痛。
首次治療後，陳小姐原本全天候的劇烈疼痛立即緩解，活動能力明顯改善，後續醫療團隊再進一步執行內臟神經阻斷術，隨著疼痛受到控制，她的情緒與精神狀態也逐漸轉為正向，重新找回面對癌症的勇氣。
看更多：他癌末嗎啡止痛也無效！「脊髓內輸注幫浦」療法 隔天不再疼痛
癌痛別硬忍 長期恐影響治療意願
「腫瘤疼痛不是單純忍一忍就會過去的症狀。」台北慈濟醫院麻醉部疼痛科主任施秉成強調，疼痛若長期沒有妥善控制，不僅會造成嚴重不適，也可能引發失眠、焦慮、憂鬱，甚至讓病人逐漸失去接受治療的意願，癌症治療除了對抗腫瘤本身，疼痛控制也是重要一環，因為疼痛一旦影響生活品質、體力與情緒，後續治療意願也可能受到衝擊。
面對癌症疼痛，臨床上常見治療包括：口服止痛藥、嗎啡貼片等藥物治療，也會依病人狀況搭配介入性疼痛治療，如神經阻斷術。
施秉成表示，過去許多人認為神經阻斷是癌症末期、強效嗎啡效果有限時，才考慮的最後止痛方式，但近年觀念已逐漸改變；若疼痛長期未控制，神經可能逐漸敏感化，未來反而更難處理，因此不應等到疼痛失控才求助。
看更多：癌症疼痛最難忍 最強止痛療法來幫忙！影像導引精準用藥，癌友不必忍痛
神經阻斷術 精準阻斷疼痛訊號
施秉成說明，只要病人出現急性疼痛，或難以壓制的中重度疼痛，且沒有凝血功能異常、局部感染、局部麻醉藥物過敏等禁忌症，都建議接受疼痛專科評估。神經阻斷術會透過超音波或X光影像導引定位，在目標神經部位精準注射藥物，阻斷疼痛訊號傳遞，進而降低疼痛反應。
治療時可使用局部麻醉藥，也可搭配高濃度葡萄糖水，幫助降低神經周圍疼痛物質濃度；若癌症或術後組織產生纖維化、沾黏，藥液注入後也可撐開沾黏處，減少神經壓力。
效果可維持數周至數月
施秉成進一步說明，神經阻斷術的施作位置，會依腫瘤生長部位與疼痛來源不同而調整，例如：骨轉移、脊椎壓迫、關節疼痛或內臟疼痛，都有不同目標神經。通常會先進行診斷性神經阻斷術，若疼痛明顯改善，後續可再安排X光導引內臟神經阻斷術，或高頻熱凝電燒灼術，以延長並提升止痛效果。
施秉成認為，神經阻斷與止痛藥並非互相取代，而是相輔相成的多重止痛策略，多數病人接受治療後，可降低持續性背景疼痛，也能減少突發性劇烈疼痛的頻率與強度，效果可維持數周至數月不等，幫助癌症病人維持體力、生活品質與尊嚴。
看更多：7旬婦換膝不再痛到失眠！新止痛技術助恢復 當天安穩入睡、隔天就能下床
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／台北慈濟醫院．施秉成醫師
