顧婕拒化療癌指數飆千倍 直腸癌全面擴散急就醫！醫揭不痛最危險，2招揪復發
藝人顧婕6/17坦言病況急轉直下，已正式住院抗癌。她於2024年確診直腸癌，發現時已是第4期，但對化療副作用如掉髮、衰弱、需坐輪椅的極度恐懼，曾一度拒絕正規治療。直到近期回診，驚覺癌症指數竟飆升到正常人的1000倍，病情嚴重到連中西醫都直言棘手。
顧婕目前已正式住進醫院裝設人工血管，準備接受化療。她表示，先前病情被延誤的關鍵就在於完全不痛，她以為沒事，沒想到癌細胞已在肺、肝與腹膜全面擴散。
目前她的右肝已蔓延約3/4，肺部與腹膜也幾乎全面淪陷，醫師評估即便開刀也難以清除乾淨。若病情持續惡化，恐引發肝昏迷，隨時有生命危險。
沉默器官腫瘤大才痛！顧婕誤信偏方致癌細胞全面擴散
除了癌症惡化，顧婕4月底曾因嚴重黑便搭救護車送醫，證實為大腸出血，連續5天禁食並接受止血治療。其後更因血紅素過低，轉院輸血2天體力才恢復。
她反省過去一度誤信神佛與坊間偏方，嘗試中醫補氣水藥與宣稱有天神相助的另類療法，結果癌細胞仍持續擴散，終究明白必須回到正規醫療。
嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦表示，顧婕當時沒有接受醫師建議做化療真的非常可惜。大腸癌近年藥物發展迅速，許多第3、4期的患者對治療反應很好，多數可以延長許多年的生命。
針對顧婕說「因為不痛以為沒事」，李思錦醫師特別提醒，許多腫瘤都要大到某種程度才會有感覺，以肝臟與肺部來說，都屬沉默的器官，腫瘤往往要大到一定程度才會有症狀，以為不痛就沒事是最大的錯誤。
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迷思破解！化療不會摧毀免疫力
針對許多民眾擔心化療會摧毀免疫力，李思錦醫師強調這是一個迷思。雖然所有治療都有副作用，但如果治療能讓腫瘤縮小、延長存活期，其利益遠大於風險。
對於第4期病患，現在強調精準醫療，尤其大腸癌的基因型醫界有充分的了解，通常會先進行染色或基因檢測，來決定適合標靶、化療或是免疫治療的組合。
針對顧婕提到，「醫療團隊規劃以雞尾酒療法」，李思錦醫師分析，目前大腸癌通常會以各種不同機制搭配治療，比如說採取標靶加化療，或是免疫癌症治療。
治療前通常要做一些特別的染色或者基因檢測，來決定前導性化療要配什麼標靶藥物，或者直接用雙標靶，又或者直接用免疫治療。
如何監測癌症復發？積極追蹤影像比靠感覺更可靠
關於如何自我發現復發的跡象，李思錦醫師指出，民眾很難藉由自我感覺來判斷，因為有症狀時腫瘤通常已經很大。
除了傳統的癌指數CEA與影像追蹤，現在大腸直腸癌有更先進的趨勢，即透過細胞循環DNA（CTDNA）進行檢測。雖然這屬於自費範疇，一次需花費數萬元，但精準度比傳統指標更高，能更早揪出癌蹤。
顧婕在好友唐玲的不斷勸說下，終於決定入院治療。她表示雖然不知道治療要多久，但知道自己能活著，並已做好最壞打算，提前交代後事與財務。
李思錦醫師呼籲，很多人都有「化療很痛苦」的迷思，常會說「絕對不做化療」，其實各種治療都有副作用，現代醫學已經有很多利器可以控制化療副作用，實在不應因為迷思而拒絕救命的機會，否則等全面擴散才來治療，恐怕都晚了。
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◎ 圖片來源／翻攝自顧婕臉書
◎ 諮詢專家／李思錦醫師
