都瘦不下來，脂肪肝「這時間運動」消最快！
好怕脂肪肝惡化變肝癌，但是瘦不下來，做運動了脂肪肝都沒改善，怎麼辦？林口長庚胃腸肝膽科醫師李柏賢說，可能運動時間選錯了！最新研究發現，晚上運動比早上運動，更能改善腸道菌叢、改善肥胖與脂肪肝，有「事半功倍」的效果。
不過，最近寒冬晚上氣溫低，如果要外出運動，一定要做好保暖，也建議在天氣太冷的時候，不妨改成室內超慢跑、跳繩，相對比較安全。
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李柏賢說，脂肪肝已成為繼病毒性肝炎之後，導致肝癌的第二大原因。他在門診常被脂肪肝合併肝炎患者詢問該怎麼辦？他總是回答就是飲食控制、運動來減重與改善脂肪肝，不過一不小心吃太多，很多人想減重都減不下來，很多病人往往再追問如果想增加運動幫助減肥，到底是早上運動好？還是晚上運動比較好？
晚上運動比早晨運動更能改善脂肪肝
李柏賢指出，之前曾有研究指出，晚上運動比起早上運動更容易減重成功，而荷蘭萊頓大學的研究團隊在《松果體研究雜誌》發表的一項小鼠實驗顯示，晚上運動比白天運動更能顯著減少肝臟脂肪變性，也就是降低脂肪肝。
研究中發現，無論是白天或晚上運動，都能改善肝臟發炎和纖維化的情形，但晚上運動更能有效減重、抑制肥胖，並降低肝臟脂肪堆積，改善代謝功能障礙相關的脂肪性肝病。
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夜跑降脂肪肝？調節腸道─肝臟軸達到改善
為什麼晚上運動有這些功效？李柏賢表示，研究團隊進一步研究發現，夜跑的小鼠可能是透過調節腸道─肝臟軸機制來達到改善脂肪肝的效果。試驗中顯示，夜跑的小鼠能重塑腸道菌群，增加乳酸菌、厚壁菌門等益生菌的比例，同時提升短鏈脂肪酸生產者的菌叢豐富度。
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糞便微菌叢移植也有效
研究團隊還透過糞便微菌叢移植，將晚上運動小鼠和久坐小鼠的糞便微菌叢，移植到經抗生素清除腸道菌叢的脂肪肝肝炎老鼠體內。結果發現，植入夜間運動者的腸道菌叢也有幫助！
被植入夜間運動老鼠菌叢的實驗小鼠，體重和脂肪量增加明顯減少，血液三酸甘油酯和總膽固醇下降，代謝功能障礙相關脂肪性肝病嚴重度評分下降，肝臟脂肪堆積也減少，證實了夜間運動確實是透過改變腸道微菌叢而產生影響。
脂肪肝是肝癌的第二大成因 快治療
根據國民健康署的資料顯示，目前台灣肝癌有8成是由病毒性B、C型肝炎引起，另有約2成是脂肪肝所導致。李柏賢提醒，台灣成年人中每3人就有1人有脂肪肝，若引起慢性肝炎，和B、C肝炎一樣都會造成肝臟細胞受損，可能引發肝病三部曲，從肝炎、肝硬化演變成肝癌，民眾切勿忽視脂肪肝對健康的潛在危險。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李柏賢醫師
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