大S旅日病逝引關注 專家揭買對保險超重要!國內保法定傳染病僅5家

藝人大S(徐熙媛)春節期間與家人赴日本旅遊,因感染流感併發肺炎離世,震驚各界。金管會昨(2/4)表示,經清查,目前有台灣產險、旺旺友聯產險、華南產險、安達產險及南山人壽等5家業者,提供涵蓋法定傳染病的海外突發疾病醫療險。
大S的離世引起外界對海外突發疾病醫療險的重視。金管會表示,新冠疫情後掀起國內外旅遊熱潮,民眾在規劃行程時,可依需求投保適合的旅行平安險,以降低突發狀況帶來的風險。
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台灣5保險公司承保法定傳染病
根據衛福部疾管署公告,大S罹患流感併發重症屬於第四類法定傳染病,新型A型流感則屬於第五類法定傳染病。金管會保險局清查國內包含法定傳染病的保險方案,包括安達產險、台灣產險、旺旺友聯產險、華南產險及南山人壽5家保險公司,提供相關產品。
金管會建議,旅行綜合險除了班機延誤、行李遺失等「旅行不便險」,及因天災影響行程變更的「旅程更改險」之外,建議旅客可加保「傷害醫療險」或「海外突發疾病醫療險」,保障海外住院、門診或急診費用。
「海外突發疾病醫療險」流感、新冠、M痘都納保
前台大醫院感染科醫師孔祥琪、日本旅遊達人林氏璧也提醒,到日本或其他國家旅行,萬一感染新冠肺炎、流感、M痘等法定傳染病而就醫,想順利獲得理賠的話,就要選擇納入法定傳染病的方案,也就是「海外突發疾病」這一項。
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「法定傳染病」定義依疾管署公告
「法定傳染病」是什麼?流感是法定傳染病嗎?具有保險經紀人身分的衛福部台中醫院急診科醫師林逸婷指出,「法定傳染病」是指醫療院所診斷或懷疑時,須通報到疾管署監測控管的五大類疾病。
林逸婷說明,法定傳染病的定義並非固定不變,例如在COVID-19疫情初期,任何感染案例都要通報,現在則僅重症才需要通報。
快篩到A流就是法定傳染病?
至於流感,並不是民眾自行快篩測出A型或B型流感,就屬於法定傳染病,如果要了解確切的病毒株,仍須做PCR來確定。根據目前官方公告,嚴重到需要住加護病房的「流感併發重症」才屬於法定傳染病第四類;如果染流感,但只併發輕微肺炎,住普通病房治療,就不算是法定傳染病。
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「新型A型流感」與「A型流感」不同
另外,流感在「法定傳染病」當中,還區分有第四類和第五類,差別在哪裡?林逸婷說明,法傳第四類的「流感合併重症」是指一般A型或B型流感,第五類的「新型A型流感」則是指像禽流感之類的動物流感病毒,傳染到人體。
達人推薦:日本觀光廳推1保險 補天價醫療費缺口
除了以上國內5家業者推出的「海外突發疾病醫療險」,林氏璧還推薦一項在日本當地能夠購買的旅遊保險,是由日本觀光廳和東京海上日動推出的「日本旅遊保險」,包括醫藥費、住院費、手術費及送回國的醫療搬運費100%理賠,理賠上限1000萬日圓(約212萬台幣)。
林氏璧說明,這個日本政府推的保險,特點是投保事故發生時、前往醫院前,只要聯絡保險公司,保險公司就會直接向醫院支付醫療費。不過這項保障只能到日本後網上投保,7天保費約3000日圓,並不算貴,萬一發生事故,你會感謝自己有投保,因為對於沒有當地保險身分的外國人,自費醫療費簡直是天價。
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根據該網站中文簡介說明,這項保險適用於訪日31天內的外國人,在日停留期間若突然生病或受傷,可獲得理賠。值得注意的是,在日本,包括外國旅客在內的無健保者,都要全額自費醫療費用,且多數醫療機構不支援信用卡支付,被索取高額費用的情形相當普遍。
刷信用卡買機票、除外條款都不理賠「法定傳染病」
林逸婷則指出,出國旅遊如果沒有買旅平險,或只用信用卡送的旅遊險,得到流感並不會得到理賠。她指出,刷信用卡買機票通常只送旅遊不便險與意外醫療而已,並沒有「海外突發疾病(非意外造成)」這一項。
林氏璧也提醒,購買「海外突發疾病醫療險」,要注意除外條款,就是「保險公司不負責理賠給付的項目」,若標註「依中華民國傳染病防治法第三條規定所稱之傳染病,但契約另有約定者不在此限」,意思就是不保法定傳染病。
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◎ 資料來源.諮詢專家/金管會.旅日達人林氏璧.日本觀光廳日本旅遊保險.林逸婷醫師

























































