慘股災賠睡公園有病？「極端貧窮」竟有診斷碼！醫揭8警訊要小心
許寶仁 報導 ｜ 2025/04/09 12:21
全球股災來襲，網路出現「睡公園地獄哏」風潮，醫界也掀起一波「診斷碼Z59.5：極端貧窮」的熱議。貧窮是病嗎？ 醫師表示，臨床上很少開立Z59.5的診斷，「急性壓力反應」才是正式的精神疾患診斷，有8個症狀需要留意。
極端貧窮、無家可歸是病？世界衛生組織訂診斷碼
美國總統川普發動關稅戰，全球股市狂瀉，台股也重挫一片綠油油，不少民眾自嘲財富大縮水，準備去睡公園。醫界社群則有不少人討論ICD-10疾病診斷碼中，竟有關於「極端貧窮」、「無家可歸」等診斷，不少醫師原以為是玩笑，一查竟發現真的有這些診斷。
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貧窮是病嗎？精神科醫師楊聰財表示，臨床上多以「疾病」作為診斷並編碼，但仍有極少數是以患者的「狀態」編碼，Z59、Z63的診斷碼就是如此，臨床上很少使用，並非股災後才出現。
ICD-10以患者狀態編碼的診斷碼
「ICD-10」由世界衛生組織訂定的診斷編碼，極少數以患者「狀態」編碼的診斷碼如：
- Z59.5極端貧窮（extreme poverty）
- Z59.0無家可歸（Homelessness）
- F43.0急性壓力反應（Acute stress reaction）
- R45.2不快樂（Unhappiness）
- Z63.7其他影響家庭的生活壓力事件（Other stressful life events affecting family and household）
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楊聰財表示，這些診斷碼多屬於「社會環境壓力」代碼，但不算疾病，只是輔助說明患者的「狀態」，臨床上很少開立，只有「F43.0急性壓力反應」才是正式的精神疾患診斷，其他相關的身心症狀診斷還包括「F41.1廣泛性焦慮症」、「F32.0輕度憂鬱症」等診斷，同時搭配「Z59、Z63類背景因子」來說明壓力來源。
股災後8症狀 當心是「F43.0急性壓力反應」
面對突如其來的財務損失和市場波動，有些人可能會出現急性壓力反應或其他心理症狀。楊聰財提醒，「F43.0急性壓力反應」有8個症狀，在股災後的3日內需要留意。
- 心悸、胸悶、呼吸急促。（壓力引起的自律神經反應）
- 失眠、夢魘、容易驚醒。
- 食慾變差、腹瀉或腸胃脹氣。
- 情緒起伏大、易怒、焦躁不安。
- 難以集中注意力、思緒混亂。
- 反覆回想損失狀況、無法停止檢討。
- 逃避與否認現實、開始出現妄想性擔憂。
- 產生自責、絕望，甚至出現輕生念頭。（需要高度注意！）
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楊聰財建議，若上述狀況持續超過3至7天未緩解，或嚴重影響日常生活功能，如無法工作、與人斷聯、想結束生命等，應立即尋求專業協助。
股災影響？近1周焦慮失眠求診人數增1倍
至於股災是否已引發明顯就醫潮？楊聰財指出，雖然目前尚無官方數據，但確實有部分精神科診所或身心科醫院反映，最近1周因焦慮失眠的求診人數較平時增加1倍之多。他分析，部分患者可能本就有焦慮、憂鬱傾向，股災只是導火線，使原有狀況惡化而就醫。
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◎ 圖片來源／TVBS、AI生成
◎ 資料來源．諮詢專家／楊聰財醫師
