遇到煙霧彈怎麼辦？醫教判斷殺傷力 6招保命避免踩踏更危險
台北捷運隨機殺人事件的嫌犯張文先在捷運台北車站犯案，扔擲煙霧彈造成站內煙霧瀰漫。國內民眾對於恐怖攻擊大多缺乏應對經驗，一般內科醫師姜冠宇提醒，煙霧彈有不同的成分，有的可能會造成傷害，民眾要學會辨識和自保。
吸到煙後4種狀況速就醫
台北市立聯合醫院中興院區一般內科主治醫師姜冠宇指出，身體的呼吸系統吸到煙霧彈產生的濃煙，如果出現以下症狀任何1種，而且症狀逐漸加重，代表需要盡快就醫，請醫師評估血氧濃度和吸入傷害的程度：
- 休息後仍會喘、胸痛、持續咳嗽、講話困難。
- 血氧濃度偏低、嘴唇發紫、意識變差。
- 咳出粉紅泡沫或血痰。
- 本來就有氣喘、心臟病或慢性阻塞性肺病，吸到煙霧後產生明顯的心悸、胸悶或暈厥。
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煙霧有無顏色、刺激性 判斷殺傷力
姜冠宇說，煙霧彈不是單一配方，用途和目的不同，需要使用的成分大不同，可以觀察煙霧的特徵和引起的症狀，判斷對身體的殺傷力。如果是有色煙霧，代表成分通常含有氧化劑、染料和冷卻或抑制燃燒溫度的成分，會造成咳嗽、喘、喉嚨緊等症狀，呼吸時換氣的能力會變差，或是血氧濃度會下降。
而如果是會快速產生大量煙霧的遮蔽煙或具刺激性的催淚瓦斯，後果就相對嚴重了，姜冠宇說，這種濃煙可能產生含氯化鋅的刺激性煙霧，可能造成化學性肺炎、肺水腫，以及會有延遲惡化的狀況，也可能引起咳嗽、呼吸困難、支氣管收縮、喉痙攣，或是頭暈、心悸，甚至引起迷走神經反射而昏倒。
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碰到煙霧彈自保6招
為了避免吸入濃煙造成身體上的傷害，姜冠宇呼籲民眾，如果在外遇到有人施放濃煙，可以採取以下方式自保：
- 遠離煙源：盡量靠牆或靠近出口動線移動，避免讓自己被夾在人群中間，而且不要逆向擠回去看發生什麼事。
- 戴口罩或用衣物遮住口鼻：目的是減少吸入煙霧，如果可行的話，把遮掩用的衣物布料稍微弄濕更好，但不要為了找水弄濕而拖延撤離現場。
- 快走離開現場：不要奔跑、不要推擠，因為踩踏可能比嗆到更致命。
- 扶著牆壁走：煙霧迷漫容易看不清楚地面障礙物，導致跌倒後被踩踏的風險很高，手扶著牆壁、放低重心一步一步走，保護頭部，才能在逃生時避免受傷。
- 遠離不明物體：遠離可疑裝置或包裹，不要踢、不要撿、不要用腳踩，以免引發高溫、噴濺，甚至造成二度爆燃。
- 離開後先沖洗眼睛和皮膚：尤其是接觸到具刺激性的煙霧，造成眼鼻刺痛、流淚、皮膚灼痛，離開現場後應盡快用大量清水沖洗，不要揉眼睛，如果衣物沾染到刺激物，回家後盡快更換，脫下來的衣物要清洗，避免二次暴露。
想救人 先確定自己安全
如果逃生過程發現現場有人倒地，姜冠宇建議民眾先確認自己的安全，以及是否有能力救人，確認自己能夠一同幫忙的人，裝備或環境許可再救，盡量把患者移到空氣較乾淨的地方做心肺復甦術「叫叫CAB」，但如果發現移動傷患會造成拖延急救或危險，就先就地做心肺復甦術，並請場地管理人員協助疏散人群，引導通風。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／姜冠宇醫師
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