關懷獨老一起來！政府攜手社福 打造永續宜居健康城市
隨著台灣邁入超高齡社會，獨居長者的關懷服務愈顯重要。事實上，台灣許多縣市政府早已提供獨居長者關懷服務，各地社福團體也透過家訪、生活協助等方式，持續關心長者的身心狀況，共同打造適合獨老的永續宜居健康城市。
高風險獨老 3大警訊別忽略
台灣許多縣市政府、社福、鄰里，早已提供獨居長者關懷服務。像是台北市針對獨居長者提供「1999關懷專線」，協助獨老取得電話問安、送餐、緊急救援系統、居家修繕及健康促進活動等社會照顧，新北市推動「居家緊急救援服務」，針對獨居長者提供24小時通報守護。
弘道老人福利基金會30年前，即深耕獨居弱勢長者服務，弘道老人福利基金會社會服務處處長施淑莉指出，早期多以協助物資、交通、甚至臨終喪葬等急迫需求；隨社福制度逐步完整，期待志工成為長輩的「生活陪伴者」。
施淑莉提醒，在第一線觀察發現，獨居長者風險不一定來自生活無法自理，出現3大警訊反而要留意：
- 心理孤寂與自我封閉：長期缺乏互動連結，容易逐漸封閉，甚至對生活失去期待。
- 不求救、不想麻煩別人：即使身體或生活能力下降仍覺得「還撐得住」，往往等到跌倒、突發疾病等意外後才被發現。
- 支持系統單薄：有些長輩雖有家人，但家人未必能提供長期穩定陪伴與即時協助，遇到就醫、跌倒等狀況，仍可能接不上。
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不只是志工 更是家人般的存在
「志工關懷的核心，是能及早介入，」施淑莉強調，弘道志工關懷的目的是「慣性且穩定、有感的接觸」，避免短暫停留、僅提供物資就離開，而是讓長輩清楚知道固定時間會有人到訪，且能長期維持，「有些陪伴關係，甚至延續10至20年，最後成為如鄰居、家人的存在」。
施淑莉說明，培養關懷志工的敏感度，也相當重要，例如：長輩外出意願下降、談話內容變短變少、情緒作息改變、居家整潔度出現差異等，都可能是風險訊號，得靠志工察覺異常，及時回報並與服務團隊討論，評估後續需要提供的支持與介入方式。
此外，施淑莉認為，更重要的是啟動長輩的自我保護機制，鼓勵維持牙口、聽力、營養與運動習慣，提升自主學習意願，讓生活技能成為獨居安全的根基。
敬老卡、健保卡 可成預警線索
施淑莉強調，預防孤獨死的重點，在於前端預防與日常預警，透過穩定陪伴與生活節點提醒，建立更可近、非監控式的支持網絡。
舉例來說，政府可善用長輩日常經常使用的敬老卡、健保卡等；一旦使用情形出現異常變化，就可能是風險升高的線索，結合適度提醒與關懷，有機會在憾事發生前提前介入。
用電異常成警訊 提早預警孤立死
台電App近期推出電作息指標新功能，讓家人有機會從用電變化，提早察覺獨居長輩的異常警訊。
台電指出，台電App的「用電作息指標」功能，專為安裝智慧電表的住宅用戶設計，可顯示住戶的用電習慣與日常的差異，子女也能透過APP關心長輩住家的用電變化，讓關懷更即時。
舉例來說，若家中長輩早晨有使用電器習慣，某天卻沒有用電紀錄，則系統就會標示「異於平常」紅色燈號，提醒家人留意。
元智大學老人福祉科技研究中心創辦人暨機械系教授徐業良指出，台電App已推出的電作息指標新功能，提供用戶判斷用電是否異常，獨居長者的家人、照顧者透過掌握長輩用電狀況，有機會降低孤立死悲劇發生的風險。
智慧電表的原理，在於把長者日常活動與用電行為對照，如看電視、煮飯等會形成固定用電模式，當用電活躍度突然下降或規律性改變，系統即可發出警訊。
事實上，市面上不少保全或感測器服務，能做到跌倒警示、到府查看。不過，徐業良表示，以每人每月800至1000元月費來看，地方政府若要同時照顧數千名獨居長者，財務負擔沉重。
徐業良認為，相較緊急求救鈴、隨身發報器或手機App，用電監測的最大優點是「不必主動求救」，因為意外當下，長者未必帶著裝置、也未必有能力按下求救，而用電數據無需額外操作，即可提供異常線索。
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全台覆蓋率不到3成 普及率成最大門檻
然而，截至2025年，以台灣約1500萬戶估算，目前僅約400萬戶裝設智慧電表，覆蓋率不到30％，整體布建預計要到2035年才完成。
徐業良直言，智慧電表普及率不足，恐難支撐大規模的孤立死監測應用，民眾若想確認自家是否已裝設智慧電表，可至「台電AMI智慧電表資訊網」輸入電號查詢。
在普及率不足的現況下，徐業良提出替代方案，包括：第三方電表或插座電表，插座電表服務的定位，即是針對長者生活監測與孤立死風險預警，透過使用時間與頻率建立行為模型，進行用電異常偵測。
徐業良補充，反觀日本因智慧電表普及率達99.8％、加上電業自由化，相關服務多由電力公司商品化推動，而台電智慧電表數據目前仍有限制，尚無法提供第三方二次應用，法律與制度仍待完善。
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防堵孤獨死 不能只靠科技
「智慧科技防堵孤立死，其實是最後一道防線。」徐業良提到，孤立死和孤獨死概念上有些不同，孤立死實質上是指無人陪伴而死，而孤獨死比較強調死者內心孤單與人際疏離。
他坦言，孤立死的預防固然可借助科技偵測，但長者的孤獨感往往是更人性的議題，需要更有溫度的關懷與支持系統介入，如何讓長輩不再感到孤獨，仍是社會必須共同面對的課題。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／施淑莉處長．徐業良教授
