一位患者這樣問：「我平常都好好的，但爬樓梯時突然會喘或胸口會悶，是心臟病嗎？」這可能是冠心病前兆。
冠心病是心臟血管疾病的一種，是指心臟肌肉外層的冠狀動脈產生病變。當過多的壞膽固醇在血管內壁積聚時，就容易造成血管狹窄、硬化或阻塞的現象。如果有心臟病家族史、三高症狀、抽菸、飲酒、肥胖、缺乏運動、個性急躁等危險因子，都更應該特別注意冠心症的發生。
這是一種會引起心臟缺氧、缺血的疾病，又分為「狹心症」與「心肌梗塞」兩種。若血管完全堵塞，則稱為心肌梗塞，其發生時的死亡率高達8％至10％。有狹心症的人通常在勞動時，胸口容易有喘、痛、悶的情況。
心絞痛３類型如何區分？
心絞痛可分為可預測的「穩定型心絞痛」、加重的「不穩定型心絞痛」，以及因為冠狀動脈痙攣造成的「變異型心絞痛」三種。
穩定型心絞痛：胸痛的症狀常因勞動、情緒、天氣冷等可預知的因素而發作，通常在休息或服用心絞痛藥物（例如：硝酸甘油）之後數分鐘內消失。常在搬重物、快走、上坡時發生，也就是當心臟需要較大量的氧氣時會出現疼痛和不適。依據疼痛的嚴重性、頻率和發作期間，如果數週或數月維持不變，則稱為穩定型心絞痛。
不穩定型心絞痛：患者常會在沒有刺激因素的情況下發作，即使是在沒有費力活動、壓力少也無法避免病發，有時甚至在安靜時、睡眠時也可能發作，而且發作的頻率、時間及嚴重度會持續增加，並且在休息或服用藥物後無法緩解。不穩定型心絞痛可能是心肌梗塞將發作的先兆，屬於需要緊急治療的危險狀態。
變異型心絞痛：患者會在靜止活動或睡眠時突然發生，其發作原因是冠狀動脈的痙攣所引起的，當發生時會使冠狀動脈收縮痙攣接近完全堵塞。
心絞痛急救這樣做
當心絞痛發作時，患者應該立即停止任何正在進行的活動，趕緊以坐姿、平躺休息。一般來說，在病人停止活動休息後，或馬上服用硝酸甘油藥片（耐絞寧舌下片）後症狀會減緩；如果胸悶或胸痛持續超過15分鐘，可能是心肌梗塞的前兆，要馬上緊急就醫治療，以免心臟病持續惡化。
◎ 本文摘自／《健康「心」起點：七大護心關鍵，教你打造健康的心》 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 美編／蔣嘉佳 ◎ 圖片／時兆出版社‧達志影像提供
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