很多老人家常因痰咳不出來,使盡全力、咳得臉紅脖子粗,一口痰卻依舊卡住,相當不舒服。別小看「卡痰」,累積久了可是會讓人吃不消。家屬要如何幫老人家拍痰?專業醫護告訴你拍痰小技巧。

一個小動作 讓肺部變乾淨
護理師林彤恩表示,拍痰是為了讓沉積在肺中的痰鬆動,往靠近喉嚨或氣管處跑,再透過咳嗽等方式將痰咳出,以降低呼吸道合併症的發生。透過4個小步驟,家屬可幫患者拍痰,或讓患者也學會如何適度用力咳嗽:
STEP1 聽痰音決定拍痰部位
先聽哪一邊有痰音,再讓患者身體側躺,例如左邊有痰音,側躺時左邊朝上,方便家屬拍左側背部;一般人無法辨識痰卡哪一側,建議兩邊都進行拍痰。
STEP2 弓形手勢空心拍
手掌呈弓形、手指併攏,拍背時手掌心不要接觸身體,手以空心拍打背部,聲音聽起來「啵啵」的聲音。
STEP3 正確的拍痰位置
以左側來說,拍的位置應在肩胛骨以下、肋骨下緣往上10公分處。
STEP4 拍背1次5分鐘
側躺拍背1次5分鐘,每分鐘約100下,拍完維持側躺15分鐘。
拍痰時,照顧者須運用腕關節彈性,除可避免不當用力使患者疼痛,長期下來,照顧者也不易造成腕關節損傷。

痰咳不出 病毒跟著存體內
人體分泌痰主要是為了清細菌、病毒,「痰咳不出,細菌、病毒也容易存在肺部清不掉,很容易造成發燒、喘、肺炎,嚴重者必須住院治療。」台安醫院胸腔內科醫師吳憲林說。
當痰液量增加或太過黏稠不易咳出時,須配合服用化痰劑及蒸氣吸入;若患者沒有水腫,也不須限制飲水,每天應喝2000至2500cc的水(包括灌入),使痰液變稀,會比較容易咳出。
◎ 撰文/莉緹 ◎ 編輯/王家瑜整理 ◎ 美編/蔣嘉佳 ◎ 插畫/呂衣耘
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