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醫療

感冒時噁心嘔吐  除了腸胃型感冒,小心可能是致命的心肌炎症狀

  • 健康2.0
  • 2018/11/06 11:00
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  • 感覺倦怠,有噁心嘔吐及感冒症狀可不要只當成是「腸胃型感冒」,當心可能是病毒引發的心肌炎,由於血壓下降,大腦將血液重新分配時,先放棄腸胃系統的血流來保住更重要的器官而引起的症狀,林口長庚醫院小兒感染科主任黃玉成提醒,很多病毒都可能引起心肌炎,近年來一種大家從沒有想過的「微小病毒B19」就曾引起心肌炎猝死,心肌炎若沒有趕快就醫處理,死亡率很高。

     

    感冒時噁心嘔吐  除了腸胃型感冒,小心可能是致命的心肌炎症狀

    示意圖/TVBS

     

    流感疫苗才剛開打,其實國內已經有小波的流行,流感引發的併發症中,心肌炎常最讓人措手不及,患者常只是表達「覺得非常疲累」,隔一兩天就倒下去、甚至猝死,黃玉成說,因為心肌炎沒有很特異性的症狀,感冒的症狀也不一定很嚴重,所以往往都是發生重症後往回推,回想病患曾經有哪些症狀,這些症狀包括 1.覺得身體很不舒服、2.覺得很倦怠、3.噁心嘔吐的症狀、4.覺得全身沒有力氣、5.昏倒。

     

    黃玉成說,尤其是噁心嘔吐,很多人常沒有特殊的感冒症狀而是以噁心嘔吐為表現的時候,常會說自己是「腸胃型感冒」,但其實「吐」可能是血壓急速下降引起的症狀,如果沒有及時處理,輕則大病一場,重則可能引發昏厥、猝死。

     

    黃玉成提醒,如果疑似感冒後有很不舒服、異常倦怠等上述症狀,但是沒有發燒,也沒有肺炎等病症時,就要注意是否有病毒引發心肌炎的危險。在小兒科感染病中常會提醒家長,家裡第二個病人會比較嚴重,雖然通常是要提醒家長留意家中其他的孩子,因為和生病的手足親密接觸,得到的病毒量很高,所以往往比第一個得病的小孩嚴重,但是照顧生病小孩的大人如果本身沒有抗體,也可能被傳染而變重症,所以大人如果照顧生病的小孩後自己也「中鏢」的話,千萬不要以為自己是成人抵抗力強沒問題,也可能有重病的危險。

     

    會引起心肌炎的病毒不只是流感病毒,黃玉成說,某些腸病毒和腺病毒也會,而過去沒有被重視的微小病毒B19,大家只知道會引起「蘋果病」,也就是臉上會紅通通如同被打兩個巴掌的傳染性紅疹,因為很難進行檢測,而且通常只有咽喉痛、輕咳、鼻炎等不嚴重症狀,過去都沒有進行檢測,幾年前因為曾有兒童打完流感疫苗猝死,經解剖才發現是微小病毒B19感染,過去美國肯塔基大學也發表過十幾例因微小病毒引發心肌炎的案例,所以即使感冒後症狀不嚴重,但卻異常倦怠無力時,一定要特別注意。

     

    ◎ 撰文/丁彥伶  ◎ 編輯/Candice整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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