中風還是顏面神經麻痺？中醫師：穴道按摩＋４大自保
｜ 2018/11/12 15:30
「天啊！我中風了嗎？」近來有民眾突然發現自己半邊臉癱掉，眼歪嘴斜，擔心中風了，嚇得趕緊就醫。經醫師評估後排除了中風的可能性，安排相關檢查後診斷為秋冬季節交替之際容易好發的顏面神經麻痺。
示意圖／TVBS
南投醫院中醫師賴卉蓮說，顏面神經麻痺分為中樞型及周邊型兩種類型。中樞型顏面神經麻痺常見於腦中風、腦腫瘤或是頭部外傷等腦部傷患引起，臨床症狀為單側歪嘴而眉眼不受影響伴隨有單側肢體麻木無力的情形。
而周邊型顏面神經麻痺的發病原因尚不明，推測可能為病毒感染、自體免疫失調或是生活壓力等原因引起，臨床症狀為單側面癱、歪嘴、眼睛無法閉合、無法皺眉等症狀。
要分辨是中樞神經或是週邊神經引起的問題，只要把眼睛往上看，觀察抬頭紋的變化便知。皺紋只動一邊，表示是週邊神經的顏面神經麻痺；兩邊都有抬頭紋，表示是中樞神經引起中風。中風還會有身體半邊肢體無法動彈的問題，要趕快掛急診。
面癱春秋易發作
據統計每年在台灣平均每十萬人當中，就有15至40個病例，從小孩到老人都可能發生，沒有性別與年齡的差別，而且有復發的機會；以每年季節變化時期最多，尤其春、秋二季，是顏面神經麻痺好發的時間。
賴卉蓮表示，顏面神經麻痺在中醫屬於「面癱、口眼喎斜、吊線風、歪嘴風」等範疇，又名面癱。指一側面部肌肉麻木、口眼歪斜。面癱多由正氣不足，脈絡空虛，風寒、風熱之邪乘虛侵襲面部經絡，以致經氣阻滯，經筋失調，筋肌縱緩不收而發病，部分患者癒後可能復發。可以中藥調理或針灸治療。常用穴位如風池、陽白、攢竹、四白、迎香、地倉、頰車、顴顟、下關、翳風、合谷、足三里等穴。
除了尋求醫師協助，賴卉蓮建議，民眾可以這樣自我保護：
1、保持正常作息，勿熬夜。
2、自行作臉部按摩及臉部肌肉運動(做鬼臉、吹口哨等)，以刺激局部血液循環，維持肌肉張力。
3、進食後馬上刷牙、漱口，以清除口腔內食物殘渣，維持口腔清潔。
4、顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形，容易導致眼睛乾澀的情形，必要時可使用人工淚液，睡覺時可以用眼罩保護，改善症狀。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／‧達志影像/shutterstock提供
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