精神疾病會遺傳嗎？每天都要服藥？台大醫師破解2大迷思

台劇《我們與惡的距離》中，凱子的母親在得知應思悅弟弟有思覺失調症後，希望凱子與應思悅2人應該做婚前檢查，對於「傳宗接代」比較有保障。究竟思覺失調症會不會遺傳呢？

示意圖／TVBS

台大醫院新竹分院精神醫學部主治醫師余正元說明，目前沒有單一原因可以解釋為什麼思覺失調症會發病。雖然研究發現，有思覺失調症家族病史的人，親等越近、發病機會越大；但即便是同卵雙胞胎，一人罹病、另一人也只有大約5成的機率會發病，因此基因遺傳並不能解釋全部的病因。

另一個常見的迷思是患者每天都要服藥嗎？余正元表示，患者症狀很明顯很嚴重的階段，往往需要藥物治療，近年來，有施打長效針劑的治療方式可以選擇，減少每天服藥的負擔。精神科醫師會針對病人個別的狀況，例如：年齡、性別、症狀型態、是否合併其他內科，或是精神科疾病等因素，選擇最適合的藥物，常見的副作用，例如：嗜睡、體重增加、肢體僵硬或坐立不安等，可透過劑量或服用頻率的調整，或併用其他抗副作用的藥物來改善。

為什麼會妄想、幻聽？
余正元表示，「思覺失調症」是一種精神疾病，也可以想像成大腦的內分泌失調，大腦細胞之間的聯繫，需要許多神經傳導物質來調節，當這些化學物質「失調」了，「思考」及「感覺」就可能變得異常，出現奇怪的想法或是異樣的感覺，其他症狀還包括：雜亂無章的語言，混亂或僵直的動作，以及表情淡漠、社交退縮、缺乏行為動機等。

◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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