她才2歲就腹痛不止、長胸部,竟是全球首例疾病!
2歲的蔡小妹,經常腹痛進出醫院數次,到了6歲時,發現胸部提早發育,就醫診斷是性早熟;不料,10歲時,腹痛症狀加劇,經腹部電腦斷層檢查,才發現左側卵巢靜脈較正常人粗大,有靜脈曲張的現象,確診為「性早熟合併骨盆腔鬱血症候群」,為全球首例。
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示意圖/TVBS
三總小兒分泌及新陳代謝科主任林建銘指出,蔡小妹受腹痛困擾多年,影像學確診為骨盆腔鬱血症候群;同時,第二性徵過早出現,抽血檢驗發現體內荷爾蒙數值較高,診斷為性早熟。目前為全球第一個案例,同時被診斷性早熟合併骨盆腔鬱血症候群的青少年女生。
所謂的「骨盆腔鬱血症候群」,是骨盆腔靜脈曲張導致的慢性下腹部疼痛,並伴隨其它的症狀,包括:經痛、性交疼痛、子宮不正常出血等。林建銘表示,骨盆腔鬱血症候群好發在孕齡或有多次生產經驗婦女,可能與女性賀爾蒙分泌及刺激相關;然而,骨盆腔鬱血症候群卻很少在兒童或青少年身上被發現,造成兒科醫師診斷上的困難。
由於蔡小妹同時被診斷有性早熟及骨盆腔鬱血症候群,再加上年紀太小,不適合接受侵入性血管栓塞治療。經過多方考量後,醫療團隊開始使用為期3年荷爾蒙抑制藥物治療,結果患者的腹痛及骨齡超前的情形,都有顯著改善;針對其左側卵巢靜脈曲張問題,進行血管栓塞手術,且術後恢復情況良好。
林建銘強調,透過此全球首例的性早熟合併骨盆腔鬱血症候群個案,發現可給予荷爾蒙抑制藥物,幫助改善腹痛及骨齡超前等症狀,可作為血管栓塞手術前的過渡性治療。
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◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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