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醫療

發燒咳嗽好怕中招!一張圖表搞懂新冠肺炎等4種呼吸道感染症

  • 曾金月 報導
  • 2020/02/05 18:17
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  • 面對新冠肺炎疫情日益嚴重的威脅,加上現在也是流行性感冒的季節,由於它們的症狀又都很類似,發燒、咳嗽等,可能都會讓人害怕,該如何確認?胸腔科醫師說,先確定沒有去中國疫區旅遊史或與疾病的接觸史,就能排除是新冠肺炎。

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    發燒咳嗽好怕中招!一張圖表搞懂新冠肺炎等4種呼吸道感染症

    示意圖/TVBS

     

    小心流感也會要人命

    彰化基督教醫院胸腔內科主任林聖皓提醒,除了關切新冠肺炎疫情外,大家也不要忘了,目前也正是流行性感冒流行期,光是彰基在過年後一周內就收治了10名流感重症住院個案,有發燒感冒症狀時,不要輕忽它的威力。

    延伸閱讀:得流感高燒、全身痠痛好難受!台大醫師1招快速緩解

     

    根據疾管署資料,自去年10月起迄今年2月3日流感併發重症病例死亡人數累計有61人,9成8的病例未接種本季流感疫苗。

     

    喘、咳是新冠肺炎的特色

    台北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰指出,新型冠狀病毒的感染以下呼吸道為主,病毒似乎不會對鼻腔、喉嚨有作用,也就是比較少見鼻塞流鼻水,但是大多在下呼吸道進行侵犯,因此出現咳嗽、喘的症狀會比較多,這是新冠肺炎的一個重要特色!

    延伸閱讀:疫情告急!全台醫院大警備 醫師呼籲:沒事少出入醫院

     

    他說,如果有到過疫區的旅遊史或疾病的接觸史,再配合X光或電腦斷層檢查是否出現典型的毛玻璃狀變化,就能篩選取高風險的病人進行下一步的病毒檢查!

     

    新冠肺炎、流感、一般感冒的區別

    蘇一峰提到,流行性感冒也會出現發燒、咳嗽等症狀,不過,流感患者幾乎都會發燒,而且會出現全身痠痛症狀;一般感冒症狀則以呼吸道為主,鼻塞、喉嚨痛、咳嗽,大約有一半的人會發燒。

    延伸閱讀:50歲以上易有嚴重併發症 務必施打流感疫苗!

     

    看痰色簡易分辨

    至於新冠肺炎與典型肺炎症狀,主要差別在於「痰、喘」。蘇一峰說新冠肺炎很少有「痰」,如有也是乾咳那種清痰,但一般肺炎則會出現濃稠黃或綠痰;約有3成新冠肺炎患者會喘,但典型肺炎患者常見「喘」。

     

    發燒咳嗽好怕中招!一張圖表搞懂新冠肺炎等4種呼吸道感染症

     

    新冠肺炎相關研究

    根據國際知名期刊Lancet《刺胳針》最新一篇於2020/01/29的論文研究,共分析99位新冠肺炎病人,出現較多症狀的有:發燒>38度(82%)、咳嗽(81%)、喘不過氣(31%)、肌肉疼痛(11%)、意識混亂(9%)。

    延伸閱讀:漂白水環境消毒 日本專家指3大常見錯誤打掃方式不改,反而容易生病

     

    少數患者會出現:頭痛(8%)、喉嚨痛(5%)、流鼻水(4%)、胸痛(2%)、腹瀉(2%)、噁心嘔吐(1%)。

     

    同時具有1項以上的症狀有89%、合併發燒、咳嗽、喘等症狀的患者有15%。 99名患者預後狀況為,58%持續住院、31%出院、11%死亡。

     

    有症狀者戴口罩

    林聖皓認為,新冠肺炎已知是經由飛沫傳染,有症狀者請戴口罩,一般民眾只要不是吸入感染者的飛沫,基本上就可排除是新冠肺炎。

     

    至於擔心被無症狀到處趴趴走的民眾感染,林聖皓說必需「持續接觸一段時間才會發生」,以肺結核為例,接觸感染的定義是「每天接觸8小時、連續5天」,但目前對2019新型冠狀病毒的資訊有限,有待進一步觀察。

     

    連續咳嗽3周小心典型肺炎

    典型肺炎可能由細菌感染,常見的症狀有發燒、胸悶、咳嗽與濃痰,民眾如果持續咳嗽超過3周,尤其是有發燒且有出現呼吸症狀時,建議到醫院做X光檢查,找出病因及治療。

     

    2位醫師均提醒,出現發燒、咳嗽的民眾,先到醫療院所就醫,並「誠實」告知是否曾到中國旅史及與疾病的接觸史;一般民眾做好勤洗手、配合政策戴口罩。

     

    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/蘇一峰醫師‧達志影像/shutterstock提供

     

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