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醫療

尋求第二意見,對第一位醫師會不禮貌嗎?哪些情況需要第二意見?

  • 王家瑜 整理
  • 2020/07/02 11:00
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  • 尋求第二意見,對第一位醫師會不禮貌嗎?哪些情況需要第二意見?

    所謂的第二意見,是指「也想聽聽看其他醫師對於自己的癌症診斷與治療方針的意見」,第二就是指第二位醫師。也就是說,光憑一個醫師的判斷可能不太準確,所以想再聽聽另一位醫師的意見。就好像要搬家時,會請三家搬家公司來估價比較一下。

    延伸閱讀:想要找到「最好的醫院」?醫術不是優先考量 了解3件事更重要

     

    什麼時候需要聽取第二個醫師的意見呢?倒是沒有規定,但最好的時機是在因為疑似罹患了某惡性腫瘤,做完電腦斷層(CT)和抽血檢查等各種檢驗之後,醫師判斷說「你是○○癌第○期。治療方針的第一步是抗癌藥物,之後再進行手術。」換言之,確定是罹癌並決定治療方針的時候。

     

    然後你就可以提出「請暫時先不要開始治療,我想聽聽第二意見。」之後就必須決定要去哪裡請教第二意見,可以請第一個醫師幫忙介紹,也可以去其他值得信賴的醫院。向第二位醫師尋求意見時,最好能準備好之前的檢查報告、病理報告影本等,讓醫師有充分的資訊加以評估,也不用再花時間或花錢重做相關檢查。

     

    某些緊急情況 不適合請教第二意見

    但也有例外的情況,讓你沒有多餘的時間去請教第二意見,那就是惡性腫瘤的種類與病狀危急,需要立刻處理的時候。例如,急性白血病就必須即刻開始治療,胃癌和大腸癌的出血不止時需要緊急動手術。

     

    基本上,所有診斷出癌症的患者不妨都去請教第二意見。因為癌症治療將左右患者的一生。無論是哪間醫院、哪位醫師,會進行什麼樣的治療,病患事先都無法完全掌握。如果把萬一遇到一位作風不一樣的醫師的風險也考慮進去,的確有聽取其他意見的價值。

    延伸閱讀:當癌症來襲…為什麼化療、放療、標靶、手術樣樣都得做?

     

    只要不是罕見腫瘤,專家們的第二意見都差不多。要是有什麼不同的話,大概就是手術的方法是要選剖腹手術還是腹腔鏡手術。就算是意見相同,聽取第二位醫師的意見還是很值得,因為可以藉此得到「兩位醫師的意見一致」的安心感。

     

    癌症復發或轉移 也可以尋求第二意見

    此外,萬一癌症復發、轉移,也是聽取第二意見的時機。一旦病狀變得複雜,治療方針會因醫師而有些許的不同。理由是,缺乏高度的有醫學根據的研究結果可供參考。這時候醫師便會根據自身經驗與擅長的方法,為病患進行病患期望的治療。

    延伸閱讀:4種癌症最容易「腦轉移」腫瘤壓迫腦神經、症狀像中風 

     

    不過,這時候的第二意見,對患者來說是非常困難且有急迫性的選擇。因為必須在沒有正確答案裡面決定「選A還是選B」;建議選擇你信賴的醫師或醫院就對了。

     

    ◎ 本文摘自/《癌症醫師的真心話》中山祐次郎 著  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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