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醫療

7旬婦人慢性膝關節疼痛逾3年 新治療疼痛少一半!

  • 郭庚儒 報導
  • 2020/07/31 14:21
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  • 7旬婦人慢性膝關節疼痛逾3年 新治療疼痛少一半!

    「吃止痛藥,就會痛到無法入睡!」一名76歲婦人,罹患膝蓋退化性關節炎,膝蓋疼痛超過3年,嘗試過止痛藥、痠痛貼布、關節內注射、復健等治療,仍無法有效改善疼痛;經醫師建議,採取經動脈發炎血管栓塞術治療,當下疼痛立即明顯改善。

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    不正常增生發炎血管 引起慢性疼痛

    收治個案的成大醫院影像醫學部主治醫師王博指出,該患者經影像檢查發現,其左側膝關節狹窄合併骨刺增生等問題,診斷為退化性關節炎第3級,進一步利用動脈血管攝影發現,左側膝關節內側有不正常的增生發炎血管,引起慢性發炎及疼痛,建議進行經動脈發炎血管栓塞術治療。

     

    個案接受經動脈發炎血管栓塞術治療後,疼痛指數由原本的9分降下至2分。患者自訴,術後當下感覺疼痛感只剩下一半,上下車、走路時疼痛感,也都大幅減輕了。

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    王博說明,經動脈發炎血管栓塞術止痛技術,是在X光透視、動脈血管攝影下,用微導管勾選增生的發炎血管,並給予栓塞藥物治療,降低疼痛神經刺激及減緩局部發炎反應,有效達到止痛的效果。

     

    7旬婦人慢性膝關節疼痛逾3年 新治療疼痛少一半!

    ▲經動脈發炎血管栓塞術止痛技術,透過給予栓塞消除增生發炎血管,有效達到止痛的效果。

     

    經動脈發炎血管栓塞術 有效改善慢性疼痛

    根據國外研究顯示,經動脈發炎血管栓塞術,沒有肌肉骨骼缺血壞死、肢體無力、感覺麻痺等嚴重等副作用,僅有治療部位暫時性紅斑及鼠蹊部穿刺處的皮下瘀青,通常1個月內即可改善。

     

    經動脈發炎血管栓塞術主要適用於疼痛持續超過3個月以上、疼痛指數5分以上的劇烈疼痛。王博強調,當五十肩、旋轉肌腱撕裂、網球肘、退化性膝關節炎及足底筋膜炎的病患,嘗試過消炎藥物、復健、震波、貼布、局部注射類固醇、玻尿酸等治療都沒有明顯改善時,就可考慮接受經動脈發炎血管栓塞術。

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    嚴重關節退化 仍需開刀手術

    王博補充,經動脈發炎血管栓塞術主要的效果為止痛,無法治療已經退化關節與肌腱的撕裂傷,而嚴重關節退化仍需開刀手術。另外,局部感染、癌症、血管嚴重狹窄鈣化、顯影劑嚴重過敏,以及中重度腎臟病,也都不適合

     

    ◎ 圖片來源/成大醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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