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醫療

早、晚咳又胸悶 當心氣喘發作前兆,這個是救命法寶不能離身

  • 丁彥伶 報導
  • 2020/10/05 17:34
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  • 天氣轉涼,最近早上起床和睡前都會咳嗽、有時覺得胸悶,常覺得吸不到空氣嗎?如果有這種狀況時,小心可能是氣喘快發病的徵兆,趕快去找醫師,保養用的吸入性類固醇不能離身!否則一旦急救用的支氣管擴張劑使用頻率增高,是呼吸重症警訊,有致命危險!

     

    早、晚咳又胸悶 當心氣喘發作前兆,這個是救命法寶不能離身

    示意圖/TVBS

     

    夏天大量繁殖的塵蟎死屍是氣喘禍源

    為什麼秋天明明秋高氣爽,但是氣喘病例卻急速上升?專家說因為塵蟎在潮濕的夏天大量繁殖,在空氣偏乾的秋天又大量死亡,而塵蟎屍體正是超強的氣喘過敏原,因此氣喘發作病例增加。

    延伸閱讀:曬棉被殺塵蟎沒用!醫師教你5招殺死塵蟎 塵蟎卵、排泄物、屍體無殘留

     

    氣喘易大發作者都是平常不保養

    台灣氣喘衛教學會名譽理事長、馬偕兒童醫院過敏免疫科醫師徐世達表示,再加上最近學校開學,腸病毒、輪狀病毒等各種傳染病都出來了,氣喘合併傳染病,病情更嚴重,以致最近不管兒童或是成人的氣喘病例都有爆發的現象。而會發作的這些人,都是平常沒保養的。

     

    氣管擴張劑用越多的人愈有致命危險

    徐世達說,目前國際氣喘學會有一個共識,當患者的氣管擴張劑使用量增加時,也代表這位病人的氣喘控制愈差,急救用的氣管擴張劑使用愈高,急性大發作的風險愈高,甚至有致命的危險。

     

    他解釋,這是因為短效的支氣管擴張劑成份是「乙二型交感神經興奮劑」, 人體細胞有乙二型交感神經興奮劑的接受器,身體為了自保,如果大量使用,這些接受器會死亡而越來越少,所以越用越沒有效,患者只好一直增加使用次數。而用久了以後,大腦對二氧化碳的反應降低,因此在氧氣越吸越多時沒有換氣的反應。一旦氣喘大發作,大腦不會反應趕快吐氣、吸氣,很容易突然窒息致命。

    延伸閱讀:蔡啟芳肺阻塞做肺移植救命 醫師提醒有COPD快這樣做能改善肺功能

     

    保養用吸入型類固醇天天吸才能救命

    所以一旦發現早晚有咳嗽現象,還有胸悶、感覺吸不太到氣時,這就是氣喘即將發作的警訊!徐世達提醒,一旦有這些警訊出現,不要急著吸支氣管擴張器,反而醫師說「平常保養用」的吸入性類固醇不可離身,每天都要吸,降低氣管發炎才能保護氣管。氣管越穩定,在天冷或是合併傳染病症時就越不容易大發作。

     

    支氣管擴張劑要這樣用才安全

    善用支氣管擴張劑可以避免大發作!使用支氣管擴張劑會造成危害,都是患者發作時才拼命吸,正確的用法,應該是平常要用類固醇保養,但是在需要運動或較劇烈活動前,再同時吸入類固醇和支氣管擴張劑,這樣可以確保活動中不會大發作,也不會使用過量。

     

    鎖骨變明顯 小心氣喘發作徵兆

    氣喘發作、吸不到氣的另一個特徵是鎖骨凹陷,或是胸骨凹陷。徐世達提醒,人體感覺吸不到氣時,胸部肌肉會用力吸氣,造成胸骨下方或是鎖骨附近肌肉用力吸氣 ,而產生凹陷的現象,可不要以為這是「變瘦、變漂亮、美人鎖骨」出現!這些都可能是氣喘要發作的徵兆,要趕快加強氣管保養。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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