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醫療

胸悶又心悸,心電圖卻無異常?它讓腦中風機率飆5倍 但半數患者未正確治療

  • 王家瑜 報導
  • 2020/10/08 12:10
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  • 心血管疾病有如不定時炸彈,保守估計,65歲以上族群至少有4%有潛在性心房顫動問題、80歲以上更攀升到10%,但民眾往往面臨在家心臟不舒服、到了醫院檢查又沒異常的情形。現在可以透過AI人工智慧穿戴裝置,提高偵測心房顫動的機會,幫助醫師盡早介入治療,以預防腦中風憾事發生。

     

    胸悶又心悸,心電圖卻無異常?它讓腦中風機率飆5倍 但半數患者未正確治療

    示意圖/TVBS

     

    老先生胸口悶痛 心電圖檢查卻沒異狀?

    75歲潘先生日前因腳部受傷入院治療,他反覆向醫師抱怨胸口悶痛,花蓮慈濟醫院高齡整合照護科醫師許晉譯仔細詢問,發現病人有心悸症狀,住院期間心跳數也持續高於每分鐘100下。但是在醫院常規的靜態心電圖(10秒)和連續心電圖(1天)檢查之下,都沒有發現心房顫動問題;後續安排心肌灌注檢查也查無異狀。

    延伸閱讀:胸痛就是心肌梗塞?3種「致命性重症」醫師教你辨別

     

    心房顫動是臨床上最常見的一種心律不整,醫師形容它就像泥鰍一樣、想抓都抓不到。許晉譯指出,目前健保給付常規使用的1天型「多導極心電圖」,需要將一堆線路和機器黏在身上一整天,除了洗澡困難、無法劇烈運動等不便之外,因為心律不整出現的時機相當難預測,還有可能做白工!

    延伸閱讀:劉真心臟問題怎麼發現的?魔鬼就在「心雜音」 哪些檢查能揪出?

     

    心房顫動患者 中風機率是一般人5倍

    有些幸運的心房顫動患者,短短1天就可以檢測出心臟問題,但也常見到患者可能1、2週,甚至3個月以上才出現一次症狀。許晉譯強調,由於心房顫動容易產生血栓,心房顫動患者的中風機率是一般人的5倍,造成腦部永久性傷害,因此及早揪出病因是相當重要的。

    延伸閱讀:心律不整引發頭暈、呼吸困難險昏倒 它隔空救援免於憾事

     

    根據健保資料庫顯示,有將近6成的心房顫動患者沒有正確使用抗凝血劑治療。幸好,潘先生接受了7天的「單導極連續心電圖」進階檢查後,順利檢查出心房顫動,並在醫師評估之下開始使用新型抗凝血劑,可望杜絕腦中風發生。

     

    胸悶又心悸,心電圖卻無異常?它讓腦中風機率飆5倍 但半數患者未正確治療

    ▲ 運用AI人工智慧單導極心電圖,30秒就可偵測出心房顫動,醫師可儘早使用介入治療,預防中風發生。

     

    ◎ 圖片來源/花蓮慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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